Aciclovir: Verwendung, Nebenwirkungen, Wechselwirkungen und Dosierung

Aciclovir: Verwendung, Nebenwirkungen, Wechselwirkungen und Dosierung

Haftungsausschluss

Wenn Sie medizinische Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Die Artikel im Health Guide werden durch von Experten begutachtete Forschungen und Informationen aus medizinischen Gesellschaften und Regierungsbehörden untermauert. Sie ersetzen jedoch keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.

Aciclovir ist ein verschreibungspflichtiges antivirales Medikament zur Behandlung bestimmter Viren, insbesondere der Herpes-Familie. Der Markenname ist Zovirax, aber Aciclovir ist auch als Generikum erhältlich. Valaciclovir (Markenname Valtrex) ist ein verwandtes antivirales Medikament, das in Aciclovir aufgespalten wird.

Vitalstoffe

  • Aciclovir (Markenname Zovirax) ist ein antivirales Medikament zur Behandlung von Genitalherpes, Fieberbläschen, Windpocken und Gürtelrose (Herpes Zoster).
  • Aciclovir wirkt, indem es sich in die virale DNA einfügt und seine Fähigkeit zur Vermehrung und Ausbreitung im Körper stoppt.
  • Häufige Nebenwirkungen sind Unwohlsein, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Kopfschmerzen.
  • Schwerwiegende Nebenwirkungen können bei bestimmten Bevölkerungsgruppen auftreten und umfassen Verhaltensänderungen bei älteren Menschen, Nierenversagen bei Menschen mit Nierenerkrankungen und Blutzellenprobleme bei Menschen mit schwacher Immunsystemfunktion.
  • Schwangere sollten die Risiken und Vorteile mit ihrem Arzt besprechen, bevor sie mit Aciclovir beginnen.

Wie andere antivirale Mittel wirkt Aciclovir gegen Viren – insbesondere die Herpesviren. Aciclovir wirkt, indem es sich in die virale DNA , wodurch die Vermehrung der Viruspartikel verhindert wird (Taylor, 2020). Auf diese Weise verhindert Aciclovir, dass sich das Virus in Ihrem Körper ausbreitet und gibt Ihrem Immunsystem die Möglichkeit, die Symptome zu bekämpfen. Es tötet jedoch nicht das Virus ab, das jahrelang in Ihrem Körper leben kann. Manchmal taucht das Virus Monate bis Jahre nach der Erstinfektion wieder auf.

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Einige Leute stellen fest, dass sie häufige Schübe ihrer Herpesinfektionen haben. Aciclovir kann diesen Menschen helfen, zukünftige Episoden zu verhindern (oder zu unterdrücken) durch unterdrückend Therapie (Leung, 2000).

Wofür wird Aciclovir verwendet?

Aciclovir ist ein antivirales Medikament zur Behandlung von Viren der Herpesviridae Familie, darunter:

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Verschreibungspflichtige Behandlung von Herpes genitalis

Sprechen Sie mit einem Arzt darüber, wie Sie Ausbrüche vor dem ersten Symptom behandeln und unterdrücken können.

Mehr erfahren
  • Genitalherpes (verursacht durch Herpes-simplex-Virus 1 & 2)
  • Lippenherpes (verursacht durch Herpes-simplex-Virus 1 & 2)
  • Windpocken (verursacht durch Varicella-Zoster-Virus)
  • Gürtelrose (auch bekannt als Herpes Zoster, verursacht durch das Varicella-Zoster-Virus)

Einige Leute stellen fest, dass sie häufige Schübe ihrer Herpesinfektionen haben. Aciclovir kann diesen Menschen helfen, zukünftige Episoden zu verhindern (oder zu unterdrücken) durch unterdrückend Therapie (Leung, 2000).

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Nebenwirkungen von Aciclovir

Aciclovir ist zwar wirksam gegen Ausbrüche bestimmter Viren, aber nicht ohne Nebenwirkungen. Glücklicherweise sind die meisten Nebenwirkungen mild und gut verträglich.

Verbreitet Nebenwirkungen umfassen (DailyMed, 2013):

  • Unwohlsein (nicht gut fühlen)
  • Übelkeit/Erbrechen
  • Durchfall

Selten Nebenwirkungen umfassen (DailyMed, 2013):

  • Verhaltensänderungen, wie Aggression, Verwirrung, Erregung, Delirium, Schläfrigkeit, Bewusstseinsverlust
  • Anaphylaxie oder schwere allergische Reaktion (Hautausschlag, Nesselsucht, Atembeschwerden usw.)
  • Veränderungen der Blutkörperchen (niedrige Konzentrationen von roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen oder Blutplättchen)
  • Leberprobleme oder abnormale Leberwerte im Labor
  • Muskelschmerzen (Myalgie)
  • Schwerer Hautausschlag, wie Stevens-Johnson-Syndrom oder toxische epidermale Nekrolyse
  • Nierenversagen

Suchen Sie beim ersten Anzeichen schwerwiegender Nebenwirkungen einen Arzt auf.

Diese Liste enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen und andere können existieren. Weitere Informationen erhalten Sie von Ihrem Apotheker oder Gesundheitsdienstleister.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bevor Sie mit Aciclovir beginnen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Medikamente, die Sie einnehmen, um mögliche Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln zu vermeiden. Aciclovir kann Folgendes haben Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten (UpToDate, 2013):

  • Cladribin: Cladribin ist ein Chemotherapeutikum zur Behandlung von Leukämie. Es verliert seine Wirksamkeit, wenn es zusammen mit Aciclovir eingenommen wird. Vermeiden Sie daher die gemeinsame Verwendung der beiden.
  • Foscarnet: Foscarnet ist ein antivirales Medikament, das auch zur Behandlung von Herpesviren eingesetzt wird. Die Einnahme mit Aciclovir erhöht das Risiko einer Nierentoxizität.
  • Probenecid: Probenecid wird zur Behandlung von Gicht und Gichtarthritis angewendet. Es verringert die Ausscheidung von Aciclovir durch die Niere. Die gleichzeitige Einnahme der beiden Arzneimittel kann zu höheren Aciclovir-Spiegeln führen und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen.

Varizellen oder Zoster bekommen Impfungen während der Einnahme von Aciclovir kann die Wirksamkeit des Impfstoffs beeinträchtigen. (UpToDate, ohne Datum). Vermeiden Sie die Einnahme von Aciclovir 24 Stunden vor und 14 Tage nach der Impfung.

Diese Liste enthält nicht alle möglichen Arzneimittelwechselwirkungen mit Aciclovir und andere können existieren. Weitere Informationen erhalten Sie von Ihrem Apotheker oder Gesundheitsdienstleister.

Wer sollte Aciclovir nicht einnehmen (oder mit Vorsicht anwenden)?

Bestimmte Gruppen haben ein höheres Risiko für Nebenwirkungen und sollten die Anwendung von Aciclovir vermeiden oder mit Vorsicht und sorgfältiger Überwachung anwenden. Zu diesen Gruppen gehören (UpToDate, ohne Datum):

  • Menschen mit Nierenerkrankungen oder Nierenproblemen: Die Nieren sind dafür verantwortlich, Aciclovir aus dem Körper zu entfernen – Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion benötigen eine niedrigere Dosis Aciclovir. Andernfalls kann sich zu viel des Medikaments ansammeln, was zu Nierenversagen führt.
  • Ältere Erwachsene: Ältere Erwachsene haben aufgrund ihres Alters oft eine eingeschränkte Nierenfunktion und benötigen möglicherweise eine niedrigere Aciclovir-Dosis. Ebenfalls, ältere Menschen treten häufiger Nebenwirkungen wie Erregung, Halluzinationen, Verwirrtheit, Krampfanfälle, Koma usw. auf (DailyMed, 2013). Schließlich hat diese Gruppe ein höheres Risiko für Übelkeit, Erbrechen und Schwindel während der Einnahme von Aciclovir.
  • Menschen mit schwacher Funktion des Immunsystems (z. B. Menschen mit HIV/AIDS oder Knochenmarktransplantation): Diese Gruppe hat ein höheres Risiko, Probleme mit ihren Blutzellen zu entwickeln, einschließlich thrombotisch-thrombozytopenischer Purpura (TTP) oder hämolytisch-urämischem Syndrom (HUS). Dies können lebensbedrohliche Zustände sein.
  • Schwangere oder stillende Frauen: Aciclovir wird von der FDA als Schwangerschaftskategorie B eingestuft, was bedeutet, dass es keine gut kontrollierten klinischen Studien zu Aciclovir bei schwangeren Frauen gibt. Es passiert die Plazenta und schwangere Frauen sollten ihren Arzt konsultieren, bevor sie mit Aciclovir beginnen. Frauen sollten Aciclovir während der Schwangerschaft nur anwenden, wenn der potenzielle Nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus rechtfertigt. Da es in die Muttermilch übergeht, sollten stillende Frauen Vorsicht walten lassen und vor der Einnahme von Aciclovir ärztlichen Rat einholen.

Diese Liste enthält nicht alle Risikogruppen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt für weitere Informationen.

Dosierung

Um das effektivste Ergebnis zu erzielen, sollten Sie Aciclovir so schnell wie möglich einnehmen, nachdem Sie die Symptome von Herpes genitalis, Fieberbläschen, Windpocken oder Gürtelrose bemerken. Die meisten Menschen nehmen Aciclovir in Tablettenform (Tablette oder Kapsel) oder als Suspension zum Einnehmen (für diejenigen, die keine Pillen schlucken können) ein. In einigen Fällen kann es intravenös verabreicht werden. Aciclovir ist jedoch auch in anderen erhältlich Formen (UpToDate, ohne Datum):

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  • 5% topische Creme für Fieberbläschen (Markenname Zovirax Creme)
  • 5% topische Salbe für Lippenherpes oder Genitalherpes (Markenname Zovirax Salbe)
  • 50 mg Bukkaltablette, die Sie zwischen Oberlippe und Zahnfleisch legen (Markenname Sitavig)

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu erfahren, welche Dosis von Aciclovir für Sie die richtige ist.

Aciclovir-Tabletten werden normalerweise mehrmals täglich bis zu fünfmal täglich eingenommen. Die Tabletten oder Kapseln sind in den Stärken 200 mg, 400 mg oder 800 mg erhältlich. Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, versuchen Sie, diese einzunehmen, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn die Zeit für Ihre nächste Dosis jedoch näher rückt, überspringen Sie sie. Sie möchten die Medikamente nicht verdoppeln, um eine vergessene Dosis auszugleichen.

Die meisten Versicherungen decken Aciclovir ab, dies kann jedoch von der Dosis und der Form des Arzneimittels abhängen; der preis variiert auch. Die Kosten von Aciclovir-Pillen reicht von 8 bis 18 US-Dollar für eine 30-Tage-Versorgung, je nach Stärke. Das aktuelle Formen , kann jedoch zwischen 25 und fast 100 US-Dollar pro Tube kosten. Sprechen Sie mit Ihrer Apotheke über Ihre Möglichkeiten. Schließlich die neueste Version von Aciclovir, dievir Wangentablette , kostet etwa 950 US-Dollar für eine Dosispackung (GoodRx.com).

Verweise

  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – Windpocken (Varizellen) (Dezember 2018). Abgerufen von https://www.cdc.gov/chickenpox/hcp/index.htmll am 21. August 2020.
  2. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) – Gürtelrose (Juni 2019). Abgerufen von https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html am 21. August 2020.
  3. DailyMed – Aciclovir-Kapsel Aciclovir-Tablette (2013). Abgerufen am 21. August 2020 von https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d13b8cdd-59fd-472b-8125-a19f42ef5402
  4. GoodRx.com https://www.goodrx.com/
  5. Leung, D. & Sacks, S. (2000). Aktuelle Empfehlungen zur Behandlung von Herpes genitalis. Drogen, 60(6), 1329-1352. doi: 10.2165/00003495-200060060-00007 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11152015/
  6. Taylor M, Gerriets V. Aciclovir. (10. August 2020). In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Abgerufen am 21. August 2020 von: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542180/
  7. UpToDate – Acyclovir (systemisch): Arzneimittelinformationen (o. J.) Abgerufen am 21. August 2020 von https://www.uptodate.com/contents/acyclovir-systemic-drug-information?search=acyclovir&topicRef=9335&source=see_link#F7911154
  8. UpToDate – Acyclovir (topisch): Arzneimittelinformationen (o. J.) Abgerufen am 21. August 2020 von https://www.uptodate.com/contents/acyclovir-topical-drug-information?search=acyclovir&source=panel_search_result&selectedTitle=1~142&usage_type=panel&display_rank=1 #F7908498
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