Celexa vs Lexapro: Wie vergleichen sich diese Medikamente?

Haftungsausschluss

Wenn Sie medizinische Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Die Artikel im Health Guide werden durch von Experten begutachtete Forschungen und Informationen aus medizinischen Gesellschaften und Regierungsbehörden untermauert. Sie ersetzen jedoch keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.




Es gibt viele große Namen auf dem Antidepressiva-Markt. Celexa und Lexapro sind zwei, die Sie vielleicht wiedererkennen. Beide sind verschreibungspflichtige Medikamente in einer Gruppe von Antidepressiva, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder SSRIs bezeichnet werden.

Wenn Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung eines dieser Medikamente zur Behandlung von Symptomen einer Depression oder einer anderen psychischen Erkrankung sprechen, sollten Sie Folgendes wissen und vergleichen.







Vitalstoffe

  • Celexa und Lexapro sind verschreibungspflichtige Antidepressiva, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder SSRIs bezeichnet werden.
  • Beide Medikamente sind von der FDA zur Behandlung schwerer depressiver Störungen zugelassen, werden aber auch off-label zur Behandlung einer Reihe anderer Erkrankungen eingesetzt.
  • Während Celexa weniger Nebenwirkungen verursacht, treten bei Lexapro weniger Nebenwirkungen auf.
  • Sexuelle Funktionsstörungen können sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten, die entweder Lexapro oder Celexa einnehmen.
  • Die FDA hat sowohl für Lexapro als auch für Celexa eine Black-Box-Warnung herausgegeben: Patienten und ihre Familien sollten auf Verhaltensänderungen oder Veränderungen der psychischen Gesundheit achten, wie z. Wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie ähnliche Symptome verspürt, suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf.

Lexapro ist der Markenname für Escitalopramoxalat. Lexapro ist speziell zur Behandlung zugelassen Major Depression (MDD) und generalisierte Angststörung (GAD). Es kann kurz- oder langfristig zur Behandlung oder Behandlung von MDD eingesetzt werden, wird jedoch im Allgemeinen nur kurzfristig zur Behandlung von GAD eingesetzt (FDA, 2017).

Angehörige von Gesundheitsberufen können es off-label zur Behandlung von . verwenden Zwangsstörung (OCD), und es wurde auch studiert über Patienten, die wegen einer Essstörung behandelt werden (Zutshi, 2007; Guerdjikova, 2007).





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Celexa ist der Markenname für Citalopramhydrobromid. Celexa ist nur genehmigt von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von MDD, aber Anbieter verwenden es off-label zur Behandlung von Angststörungen und Panikstörungen (FDA, 2017-a; Wong, 2017). Andere Häufige Off-Label-Anwendungen von Citalopram umfassen die Behandlung von Zwangsstörungen, sozialer Angststörung, Trennungsangststörung und prämenstrueller dysphorischer Störung (PMDD) (Shoar, 2020).

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Mögliche Nebenwirkungen von SSRIs

Sexuelle Dysfunktion ist eine häufige Nebenwirkung aller SSRI-Antidepressiva, mit Paroxetin (Markenname Paxil) ist in dieser Hinsicht das Schlimmste. Untersuchungen an Menschen, die verschiedene SSRI-Medikamente einnehmen, haben ergeben, dass die Häufigkeit sexueller Nebenwirkungen je nach Medikament variiert.

Hier sind SSRIs, die sexuelle Nebenwirkungen verursachen, von den meisten sexuellen Nebenwirkungen bis zu den geringsten: Paroxetin, Fluvoxamin (Luvox), Sertralin (Zoloft) und Fluoxetin (Prozac und Sarafem). Die Raten mit Escitalopram (Lexapro) entsprachen denen von Fluoxetin. Die Forschung legt nahe, dass Celexa mehr sexuelle Dysfunktion verursacht als Lexapro, aber wie viel ist zur Debatte (Jing, 2016).





Lexapro und Celexa haben bei Männern und Frauen fast identische sexuelle Nebenwirkungen. Beide dieser Antidepressiva können bei Männern eine Ejakulationsstörung (verzögerte Ejakulation), einen verminderten Sexualtrieb und eine erektile Dysfunktion verursachen. Alle SSRIs können Priapismus verursachen, bei dem es sich um eine schmerzhafte und anhaltende Erektion handelt.

Bei Frauen verringern diese beiden SSRIs die Libido sowie die Fähigkeit zum Orgasmus, aber es gab einen kleinen Unterschied. Damit Nebenwirkungen als signifikant eingestuft werden, müssen sie bei mindestens 2 % der Teilnehmer an klinischen Studien auftreten. Sexuelle Nebenwirkungen bei Frauen, die Celexa einnahmen, traten in Raten unter dieser Marke auf (FDA, 2017).

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn Sie unter einem dieser Medikamente sexuelle Probleme haben. Für manche Menschen sind Bupropion, Mirtazapin, Vilazodon, Vortioxetin und Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) potenziell alternative Behandlung Optionen (Jing, 2016).

Alle SSRIs haben andere häufige Nebenwirkungen mit unterschiedlicher Häufigkeit. Magen-Darm-Probleme (GI), wie Magenverstimmung, sind eine der häufigsten Beschwerden über alle SSRIs hinweg – sowohl Celexa als auch Lexapro verursachen diese Nebenwirkungen. Insgesamt nennen Forscher Gewichtszunahme, sexuelle Dysfunktion und Schlafstörungen als die besorgniserregendsten Auswirkungen einer Langzeitbehandlung mit SSRIs (Ferguson, 2001).

Nebenwirkungen von Celexa

Im Vergleich zu Lexapro verursacht Celexa weniger Nebenwirkungen, aber diese Nebenwirkungen betreffen einen größeren Prozentsatz der Personen, die das Medikament einnehmen. Hier sind die Die häufigsten Nebenwirkungen von Celexa und wie oft sie bei Patienten auftreten (FDA, 2017-a):

  • Übelkeit (21%)
  • Trockener Mund (20%)
  • Schläfrigkeit (18%)
  • Schlaflosigkeit (17%)
  • Erhöhtes Schwitzen (11 %)
  • Zittern (8%)
  • Durchfall (8%)
  • Ejakulationsstörung (verzögerte Ejakulation) (6%)

Einige der Nebenwirkungen sind dosisabhängig , was bedeutet, dass sie sich bei höheren Dosen wahrscheinlich verschlechtern. Dazu gehören verzögerte Ejakulation, Müdigkeit, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Schwitzen und Gähnen (Shoar, 2020).

Nebenwirkungen von Lexapro

Wie viele und wie häufig Nebenwirkungen von Lexapro auftreten, kann von der verschriebenen Dosis abhängen. Beispielsweise traten in klinischen Studien bei 20 mg mehr Menschen als bei 10 mg Nebenwirkungen auf. Bei Menschen mit schweren Depressionen sind die meisten häufige Nebenwirkungen (und wie oft sie passierten) waren (FDA, 2017-b):

Welche der folgenden Ursachen sind mit Selenmangel verbunden?
  • Übelkeit (15%)
  • Schlafstörungen (9%)
  • Ejakulationsstörung (verzögerte Ejakulation) (9 %)
  • Durchfall (8%)
  • Schläfrigkeit (6%)
  • Mundtrockenheit (6%)
  • Zunahme des Schwitzens (5%)
  • Schwindel (5%)
  • Grippeähnliche Symptome (5 %)
  • Müdigkeit/Müdigkeit (5%)
  • Appetitlosigkeit (3%)
  • Geringer Sexualtrieb (3%)

Wie bereits erwähnt, sind die Nebenwirkungen von Escitalopram dosisabhängig; mehr Menschen mit 20 mg beendeten die Einnahme von Lexapro im Vergleich zu denen mit 10 mg (FDA, 2017).

Nebenwirkungen beim Absetzen der Behandlung

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie entweder aufhören Lexapro oder Celexa . Ein zu plötzliches Absetzen kann Entzugserscheinungen wie Übelkeit, Albträume, Schwindelgefühl, Erbrechen, Reizbarkeit, Kopfschmerzen und Parästhesien (Kribbeln oder Kribbeln auf der Haut) verursachen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihre Medikamentendosis langsam zu reduzieren, um Nebenwirkungen zu vermeiden (FDA, 2017). Entzugssymptome von SSRIs beginnen in der Regel innerhalb einer Woche abzusetzen und innerhalb von drei Wochen aufzuklären (Ferguson, 2001).

Potenzielle Arzneimittelwechselwirkungen

Eines der schwerwiegendsten Risiken bei jedem SSRI ist das Serotonin-Syndrom, das passiert, wenn zu viel Serotonin baut sich im Körper auf. Es kann leichte Symptome wie Schüttelfrost und Durchfall verursachen, aber auch Krampfanfälle verursachen und lebensbedrohlich sein (Volpi-Abadie, 2013). Beide Celexa und Lexapro arbeiten, indem sie den Serotoninspiegel im Körper erhöhen.

Einige andere Medikamente tun dasselbe, darunter: Triptane, trizyklische Antidepressiva, Fentanyl, Lithium, Tramadol, Tryptophan, Buspiron, Amphetamine und sogar rezeptfreie Nahrungsergänzungsmittel mit Johanniskraut. Da hohe Serotoninspiegel gefährlich sein können, sollten Sie diese Medikamente nicht mit Escitalopram oder Citalopram kombinieren (FDA, 2017-a; FDA, 2017-b).

Der Serotoninspiegel kann auch zu hoch werden, wenn Ihr Körper diesen Neurotransmitter nicht richtig verstoffwechseln kann. Aus diesem Grund sollten Sie Lexapro und Celexa nicht zusammen mit Medikamenten einnehmen, die diesen Prozess beeinflussen, insbesondere mit Monoaminoxidase-Hemmern (MAOIs), wie Rasagilin und Tranylcypromin. Kombination dieser Medikamente erhöht Ihr Risiko für Serotonin-Syndrom (Volpi-Abadie, 2013).

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie der Meinung sind, dass Sie Arzneimittel mit blutverdünnender Wirkung einnehmen müssen, wie z. B. rezeptfreie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen. Dazu gehören auch verschreibungspflichtige Blutverdünner wie Coumadin. Einnahme dieser Medikamente mit entweder Lexapro oder Celexa kann Sie auch einem erhöhten Blutungsrisiko aussetzen.

Beide Antidepressiva können dazu führen, dass Sie sich schläfrig fühlen und Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Entscheidungen zu treffen, schnell zu reagieren und zu denken. Alkohol hat die gleiche Wirkung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie alkoholische Getränke konsumieren, wenn Sie derzeit SSRIs einnehmen (FDA, 2017).

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Es besteht ein potenzielles Risiko, dass Lexapro oder Celexa die Symptome von Depressionen und Selbstmordgedanken verstärkt, vor allem bei Jugendlichen (FDA, 2018). Sie sollten genau auf Veränderungen des Verhaltens oder der psychischen Gesundheit achten, einschließlich einer Verschlechterung von Depressionen, Panikattacken und Selbstmordgedanken. Dies ist wahrscheinlicher, wenn Sie entweder mit Medikamenten beginnen oder nach einer Dosisänderung. Dies sind schwerwiegende Nebenwirkungen und erfordern medizinische Hilfe. Sie sollten sich auch sofort an einen Arzt wenden, um medizinische Hilfe zu erhalten, wenn eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt (FDA, 2017):

  • Symptome des Serotonin-Syndroms, einschließlich Koordinationsprobleme, Halluzinationen, Herzrasen, Schwitzen, Übelkeit, Erbrechen, Muskelsteifheit oder hoher oder niedriger Blutdruck
  • Symptome einer allergischen Reaktion, einschließlich Schwellung von Gesicht, Lippen oder Zunge, Atembeschwerden, Hautausschlag oder Nesselsucht
  • Anfälle
  • Abnormale Blutung
  • Manische Episoden, die rasende Gedanken, erhöhte Energie, rücksichtsloses Verhalten und mehr oder schnelleres Sprechen als gewöhnlich beinhalten können
  • Appetit- oder Gewichtsveränderungen, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen
  • Niedriger Natriumspiegel im Blut (Hyponatriämie), insbesondere bei älteren Erwachsenen
  • Sehprobleme, einschließlich Augenschmerzen und Schwellungen oder Rötungen um die Augen

Verweise

  1. Crawford, A. A., Lewis, S., Nutt, D., Peters, T. J., Cowen, P., O’Donovan, M. C., . . . Lewis, G. (2014). Nebenwirkungen der Behandlung mit Antidepressiva: Randomisierte kontrollierte Studie mit 601 depressiven Personen. Psychopharmakologie, 231(15), 2921-2931. doi:10.1007/s00213-014-3467-8. Abgerufen von https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24525810/
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  11. Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M. & Kaye, A. D. (2013). Serotonin-Syndrom. Die Ochsner-Zeitschrift, 13(4), 533–540. Abgerufen am 17. August 2020 von https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
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  13. Zutshi, A., Math, S.B., & Reddy, Y.C. (2007). Escitalopram bei Zwangsstörungen. The Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry, 09(06), 466-467. doi:10.4088/pcc.v09n0611c. Abgerufen von https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139927/
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