Ekzem herpeticum – eine Hauterkrankung, die durch Herpes verursacht wird

Haftungsausschluss

Wenn Sie medizinische Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Die Artikel im Health Guide werden durch von Experten begutachtete Forschungen und Informationen aus medizinischen Gesellschaften und Regierungsbehörden untermauert. Sie ersetzen jedoch keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.




Wenn Sie ein Ekzem haben, insbesondere vom atopischen Dermatitis-Typ, kann eine Lippenherpes viel mehr bedeuten als eine unangenehme Läsion auf Ihrer Lippe. Herpes-simplex-Virus, das Virus, das Fieberbläschen oder Herpes genitalis verursacht, kann die Haut von Menschen mit Ekzemen infizieren und einen weit verbreiteten Hautausschlag im Gesicht und am Hals verursachen; dies wird Ekzem herpeticum (auch bekannt als varicelliformer Ausbruch von Kaposi) genannt. Dieser Ausschlag kann sich manchmal über weite Hautbereiche um den Körper ausbreiten. Sie können sich das Herpes-simplex-Virus anstecken, indem Sie Utensilien, Tassen, Kosmetika teilen oder mit jemandem in Kontakt kommen, der eine offene Wunde hat. Das Virus kann auch auf Türklinken und anderen unbelebten Objekten leben. Dies bedeutet, dass häufiges Händewaschen ist wichtig (AAD, o. J.). Ekzem herpeticum sieht anders aus als atopische Dermatitis oder Ekzem. Menschen mit Ekzemen haben typischerweise trockene, schuppige, juckende Hautstellen, insbesondere auf den Wangen, der Kopfhaut, der Stirn und anderen Teilen des Gesichts. Jedoch, der Ausschlag von Ekzem herpeticum sieht aus wie weit verbreitete schmerzhafte, ausgestanzte Läsionen, begleitet von geschwollenen Lymphknoten im Gesicht und Hals, Fieber, Schüttelfrost und einem allgemeinen Gefühl des Unwohlseins (Siegfried, 2015). Ekzem herpeticum kann auch Cluster von kleine wässrige Blasen die jucken und schmerzen, Bläschen, die rot, violett oder schwarz aussehen, oder Bläschen, aus denen beim Aufbrechen Eiter austritt (NEA, n.d.).

Vitalstoffe

  • Eczema herpeticum ist eine Hautinfektion mit dem Herpes-simplex-Virus (HSV), von der am häufigsten Menschen mit Ekzemen oder atopischer Dermatitis betroffen sind.
  • Der Ausschlag von Ekzem herpeticum ist in der Regel im Gesicht und am Hals mit juckenden, schmerzhaften Blasen weit verbreitet und wird manchmal von Fieber und geschwollenen Lymphknoten begleitet.
  • Etwa 10–20% der Menschen mit atopischer Dermatitis bekommen ein Ekzem herpeticum.
  • Die Behandlung von Ekzem herpeticum erfolgt normalerweise mit antiviralen Medikamenten wie Aciclovir und Valaciclovir.

Wer bekommt Ekzem herpeticum?

Jeder mit Neurodermitis kann ein Ekzem herpeticum bekommen, aber Säuglinge und Kleinkinder sind am häufigsten betroffen, insbesondere wenn sie ein mittelschweres bis schweres Ekzem (AAD, n.d.) haben. Etwa 10–20 % der Menschen mit atopischer Dermatitis ein Ekzem herpeticum entwickeln (Siegfried, 2015). Wir wissen nicht, warum einige Menschen, die dem Herpes-simplex-Virus ausgesetzt sind, einfach Lippenherpes bekommen, während andere ein ausgewachsenes Ekzem herpeticum bekommen. Wir wissen, dass Neurodermitis die Gesundheit der Haut und der Hautbarriere beeinträchtigt – dies kann die Haut anfälliger für Infektionen machen. Leute mit andere Hauterkrankungen , wie Kontaktdermatitis oder seborrhoische Dermatitis (eine nicht ekzemische Form der Dermatitis), können auch ein Ekzem herpeticum durch eine Herpes-simplex-Virusinfektion (NEA, n.d.) bekommen.







Anzeichen und Symptome von Ekzem herpeticum

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Es dauert bis zu zwei Wochen, bis der Ekzem herpeticum-Ausschlag auftritt, nachdem Sie mit dem Herpes-simplex-Virus in Kontakt gekommen sind. Die Infektion beginnt normalerweise in der von Ekzemen betroffenen Haut und breitet sich dann auf normale Haut aus über 7–10 Tage (Santmyire-Rosenberger, 2005)

Hautbefund:





  • Großflächiger Hautausschlag im Gesicht und am Hals
  • Hautausschlag, der sich auf andere Bereiche des Körpers ausbreitet
  • Ausgestanzte Läsionen
  • Ansammlungen kleiner wässriger Blasen, die jucken und schmerzen
  • Bläschen, die rot, lila oder schwarz aussehen oder aus denen Eiter austritt, wenn sie aufbrechen

Andere Symptome:

  • Fieber und Schüttelfrost
  • Allgemeines Unwohlsein (Unwohlsein)
  • Geschwollene Lymphknoten in den Bereichen des Hautausschlags

In schweren Fällen einer Infektion können Sie durch das Ekzem herpeticum Komplikationen bekommen. Manche Menschen können von all ihren Blasen Narben bekommen. Wenn das Virus in die Nähe des Auges gelangt, können Sie eine Infektion der Hornhaut des Auges bekommen - Herpes-Keratitis. Herpetische Keratitis kann zu Narbenbildung und Erblindung führen, wenn sie nicht erkannt und behandelt wird. Bei Menschen mit einem schwachen Immunsystem kann Ekzem herpeticum lebensbedrohlich sein; die Infektion kann sich über den Blutkreislauf ausbreiten und zu Organversagen und Tod führen (NEA, n.d.).





Diagnose von Ekzem herpeticum

Ihr Arzt kann manchmal ein Ekzem herpeticum diagnostizieren, indem Sie es nur ansehen, aber oft Hautprobe hilft die Diagnose zu bestätigen. Er oder sie kann damit beginnen, die infizierte Haut abzukratzen und den Inhalt der Blasen unter dem Mikroskop zu betrachten (dies wird als Hautabstrich bezeichnet) (AAD, n.d.). Auch virale Kulturen und Polymerase-Kettenreaktion (PCR) Tests können helfen, herauszufinden, was die Infektion verursacht (Siegfried, 2015).

Warum ist das alles nötig, wenn der Anbieter es am Aussehen erkennen kann? Manchmal ähnelt Ekzem herpeticum einer anderen Hautinfektion namens Impetigo. Impetigo ist eine bakterielle Hautinfektion, normalerweise mit Staphylococcus aureus oder Streptococcus pyogenes, die häufige Hautbakterien sind. Menschen mit Neurodermitis sind anfälliger für Impetigo als Menschen ohne Ekzem. Impetigo weist normalerweise Rötungen, Schwellungen, Empfindlichkeit und honiggelbe Krusten der infizierten Haut auf (Siegfried, 2015). Die Behandlung der beiden Erkrankungen ist unterschiedlich, eine ist eine Virusinfektion und die andere wird durch Bakterien verursacht. Die erwähnten zusätzlichen Tests können bei Bedarf helfen, zwischen den beiden zu unterscheiden.

Behandlungsmöglichkeiten für Ekzem herpeticum

Da es durch ein Virus verursacht wird, ist die beste Behandlung für Ekzem herpeticum ein antivirale Medikamente , wie Aciclovir (intravenös oder oral) oder Valaciclovir (oral) (Santmyire-Rosenberger, 2005). Diese Medikamente helfen, den aktuellen Ausbruch abzuwehren, verhindern jedoch nicht zukünftige Schübe. Manche Menschen bekommen zusätzlich zur Virusinfektion (bakterielle Sekundärinfektion) bakterielle Hautinfektionen und benötigen auch Antibiotika. Wenn das Ekzem herpeticum schwerwiegend ist, müssen Sie möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden, bis sich Ihr Zustand verbessert.

Wenn Sie irgendeine Form von Ekzemen haben und eine andere Art von Hautausschlag entwickeln, insbesondere einen, der schmerzhaft ist oder Blasen bildet, wenden Sie sich zur Untersuchung an Ihren Arzt. Möglicherweise haben Sie eine Hautinfektion. Bei gesunden Menschen kann eine rechtzeitige Erkennung und Behandlung meist zu einer milden Erkrankung mit geringen Langzeitfolgen führen.





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Verweise

  1. American Academy of Dermatology (AAD) – Lippenherpes: Soll ich ein Kind mit Ekzemen fernhalten?. (o.D.). Abgerufen am 26. Februar 2020 von https://www.aad.org/public/diseases/eczema/childhood/health-concerns/cold-sores
  2. National Eczema Association (NEA) – Was ist Ekzem herpeticum und woher wissen Sie, ob Sie es haben?. (o.D.). Abgerufen am 26. Februar 2020 von https://nationaleczema.org/eczema/related-conditions/eczema-herpeticum/
  3. Santmyire-Rosenberger, B. & Nigra, T. (2005). Psoriasis herpeticum: Drei Fälle von Kaposi-varicelliformer Eruption bei Psoriasis. Zeitschrift der American Academy of Dermatology, 53 (1), 52-56. doi: 10.1016/j.jaad.2005.01.140, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15965420
  4. Siegfried, E. & Hebert, A. (2015). Diagnose der atopischen Dermatitis: Nachahmungen, Überschneidungen und Komplikationen. Journal of Clinical Medicine, 4(5), 884-917. doi: 10.3390/jcm4050884, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26239454
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