Nummuläres Ekzem: Symptome und Behandlungen

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Wenn Sie medizinische Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Die Artikel im Health Guide werden durch von Experten begutachtete Forschungen und Informationen aus medizinischen Gesellschaften und Regierungsbehörden untermauert. Sie ersetzen jedoch keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.




Es besteht eine gute Chance, dass Sie jemanden kennen, der ein Ekzem hat – ungefähr 1 von 10 Amerikanern hat irgendeine Art von Ekzem ( Silverberg, 2013 ).

In der Dermatologie ist Ekzem ein Begriff, der verwendet wird, um eine Familie von Hauterkrankungen zu beschreiben, die entzündete, gereizte Haut verursachen. Es gibt verschiedene Arten von Ekzemen, und das nummuläre Ekzem gehört zu dieser Familie. In diesem Artikel untersuchen wir die Besonderheiten des nummulären Ekzems und geben Ihnen einige mögliche Behandlungsmöglichkeiten, falls Sie diese haben.







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Was ist nummuläres Ekzem?

Nummular bedeutet im Lateinischen münzförmig – es überrascht nicht, dass nummuläres Ekzem (oder Dermatitis) manchmal als diskoides Ekzem bezeichnet wird. Menschen mit nummulärem Ekzem können runde oder ovale (münzförmige) Flecken roter, juckender (oder manchmal brennender) Haut sehen, oft in Bereichen mit früheren Hautverletzungen (wie Verbrennungen, Kratzer, Kratzer oder Insektenstiche) ( AAD, n.d. ).





Diese Flecken erscheinen zwar am häufigsten an den Beinen, können aber auch an Armen, Händen, Rumpf und Füßen zu sehen sein. Die Größe kann ebenfalls variieren – nummuläre Ekzempflaster können von weniger als einem Zoll bis zu mehr als vier Zoll reichen. Die Flecken beginnen als Gruppen von kleinen, roten Flecken und blasenartigen Wunden. Sie werden dann größer und verschmelzen zu einem runden Fleck, der für das nummuläre Ekzem charakteristisch ist. Dieser Ekzemtyp tritt am häufigsten bei Männern im Alter von 55 bis 65 Jahren auf, kann jedoch in jedem Alter auftreten (AAD, n.d.).

Anzeichen und Symptome eines nummulären Ekzems können sein (AAD, n.d.):





  • Rosa, rote oder bräunliche runde Flecken mit definierten Kanten an Beinen, Armen, Händen, Füßen und Rumpf
  • Juckreiz (Juckreiz) und/oder brennende Haut
  • Blasenartige Wunden, die sickern und zu Verkrustungen und eventuellen Schuppen führen
  • Gelbe Krusten durch darüberliegende Hautinfektion mit Staphylococcus aureus , ein häufiges Hautbakterium

Zwischen den Ekzemflecken ist die Haut im Allgemeinen klar; es kann trocken oder leicht gereizt sein. Nummuläres Ekzem kommt und geht oft – Tage oder Monate, nachdem Ihre Pflaster verschwunden sind, können sie wieder aufflammen oder neue Läsionen können sich in der Nähe bilden ( Zirwas, 2020 ).

Ursachen des nummulären Ekzems

Wissenschaftler kennen die genaue Ursache des nummulären Ekzems nicht; Es können jedoch mehrere Faktoren eine Rolle spielen oder die Wahrscheinlichkeit erhöhen, diese Hauterkrankung zu entwickeln.





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Zum Beispiel haben Menschen mit nummulärem Ekzem auch andere Arten von Ekzemen, Asthma oder Allergien ( Medline, 2019 ). Hautempfindlichkeit, insbesondere gegenüber Formaldehyd und Metallen (wie Nickel), kann Ekzeme auslösen. Bestimmte Medikamente, die Sie auf Ihre Haut auftragen, wie Neomycin, können auch zu Hautempfindlichkeit und nummulärem Ekzem (AAD, n.d.) führen. Sehr trockene Haut und eine verminderte Hautfettproduktion können zur Entwicklung dieses Zustands beitragen (Zirwas, 2020).

Andere Faktoren, die das Risiko für ein nummuläres Ekzem erhöhen, sind (AAD, o. J.):

  • Bestimmte Medikamente wie Isotretinoin (Markenname Accutane) und Interferon (zur Behandlung von Krebs und einigen Virusinfektionen)
  • Leben in einem kalten, trockenen Klima
  • Sehr trockene Haut (Xerose)
  • Hautverletzungen wie Kratzer, Insektenstiche, Verätzungen usw.
  • Bakterielle Hautinfektion
  • Schlechte Durchblutung und/oder Schwellungen in den Beinen

Stress ist ein weiterer potenzieller Risikofaktor für nummuläres Ekzem (Medline, 2019).

Wie wird ein nummuläres Ekzem diagnostiziert?

In den meisten Fällen kann Ihr Dermatologe oder Ihr Arzt Ihr nummuläres Ekzem nur durch einen Blick auf Ihre Haut diagnostizieren. Wenn die betroffenen Bereiche jedoch verdächtig auf eine bakterielle Infektion aussehen, benötigen Sie möglicherweise Hautabstriche von Ihren Wunden. Ein Epikutantest kann ebenfalls hilfreich sein, insbesondere wenn Ihr Arzt Bedenken hinsichtlich einer allergischen Kontaktdermatitis oder Hautempfindlichkeit hat.

Andere Hauterkrankungen können wie ein nummuläres Ekzem aussehen, einschließlich (Zirwas, 2020):

  • Neurodermitis, eine Form von Ekzemen
  • Allergische Kontaktdermatitis, eine Form von Ekzemen
  • Tinea corporis (Ringelflechte), eine Pilzinfektion der Haut mit ringförmigen Läsionen, die durch Betrachten von mit Kaliumhydroxid (KOH-Präparat) gefärbten Hautabschabungen unter dem Mikroskop diagnostiziert wird
  • Stauungsdermatitis, eine Hauterkrankung aufgrund schlechter Durchblutung
  • Psoriasis, eine trockene, schuppige Hauterkrankung, die manchmal von Juckreiz begleitet wird
  • Bullöses Pemphigoid, gekennzeichnet durch Hautblasen; kann juckende ekzematöse Läsionen sehen, bevor sich Blasen bilden

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Wie wird nummuläres Ekzem behandelt?

Ein wichtiger Teil der Behandlung des nummulären Ekzems ist die gute Pflege Ihrer Haut. Maßnahmen zur Bekämpfung von Hauttrockenheit und zur Verringerung der Exposition gegenüber Hautreizstoffen können einen großen Beitrag zur Verbesserung der Hautgesundheit leisten (AAD, o. J.).

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  • Baden Sie in lauwarmem Wasser, nicht in heißem Wasser, und verwenden Sie milde Reinigungsmittel.
  • Tragen Sie Feuchtigkeitscremes für die Haut mindestens zweimal täglich und insbesondere nach dem Baden auf.
  • Schützen Sie Ihre Haut vor Hautverletzungen wie Schrammen, Kratzern, Schnitten, Insektenstichen usw.
  • Kontakt mit rauer Kleidung (wie Wolle) vermeiden. Trage stattdessen weiche, atmungsaktive Stoffe.
  • Ein Luftbefeuchter zu Hause kann helfen, das Austrocknen der Haut zu verhindern.

Diese Strategien reichen möglicherweise nicht aus, um alle Fälle von nummulärem Ekzem zu behandeln. Obwohl es keine Heilung gibt, gibt es wirksame Möglichkeiten, Ihre Symptome zu kontrollieren und zu verbessern.

Hochdosierte, verschreibungspflichtige topische Kortikosteroid-Cremes können 1-2 mal täglich für 2-4 Wochen oder bis Ihre Läsionen abgeklungen sind, auf die betroffenen Bereiche aufgetragen werden. Wenn topische Steroide nicht helfen, können Sie von einer Phototherapie oder Lichttherapie profitieren. Bei der Phototherapie können Ihre Läsionen mit Schmalband-UV-B-Licht (NBUVB) bestrahlt oder sogar 10–30 Minuten pro Tag im natürlichen Sonnenlicht sitzen. Die Phototherapie kann Ihr Hautkrebsrisiko erhöhen. Holen Sie daher ärztlichen Rat ein, bevor Sie mit dieser Art der Behandlung beginnen (Zirwas, 2020).

Ein kleiner Teil der Menschen mit nummulärem Ekzem muss möglicherweise mit oralen Medikamenten wie Prednison, Methotrexat oder Ciclosporin behandelt werden. Da es sich um systemische Medikamente handelt, ist die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen höher als bei topischen Therapien (Zirwas, 2020).

Wenn Sie vermuten, dass Sie an einem nummulären Ekzem leiden, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um medizinischen Rat zur Behandlung und Vorbeugung von Symptomen zu erhalten.

Verweise

  1. American Academy of Dermatology (AAD) – Ressourcenzentrum für Ekzeme – Nummuläre Dermatitis, (o. J.). Abgerufen am 25. Januar 2021 von https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/nummular-dermatitis
  2. MedlinePlus – Nummuläres Ekzem (2019). Abgerufen am 25. Januar 2021 von https://medlineplus.gov/ency/article/000870.htm
  3. Silverberg, J. I. & Hanifin, J. M. (2013). Ekzemprävalenz bei Erwachsenen und Assoziationen mit Asthma und anderen gesundheitlichen und demografischen Faktoren: Eine bevölkerungsbasierte US-Studie. Zeitschrift für Allergie und klinische Immunologie, 132 (5), 1132-1138. https://www.jacioonline.org/article/S0091-6749(13)01366-3/fulltext
  4. Zirwas, M. J. (2020). UpToDate – Nummuläres Ekzem. Abgerufen am 25. Januar 2021 von https://www.uptodate.com/contents/nummular-eczema .
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