Omeprazol: Alles, was Sie wissen müssen

Omeprazol: Alles, was Sie wissen müssen

Haftungsausschluss

Wenn Sie medizinische Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Die Artikel im Health Guide werden durch von Experten begutachtete Forschungen und Informationen aus medizinischen Gesellschaften und Regierungsbehörden untermauert. Sie ersetzen jedoch keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.

Omeprazol (Markenname Prilosec oder Prilosec OTC) ist ein Medikament zur Behandlung von Erkrankungen aufgrund erhöhter Magensäure, wie Sodbrennen und Magengeschwüren. Es ist sowohl rezeptfrei (OTC) als auch auf Rezept erhältlich. Omeprazol gehört zur Klasse der Protonenpumpenhemmer (PPI), zu der auch Esomeprazol, Lansoprazol und Pantoprazol gehören.

Protonenpumpenhemmer wirken auf Spezialpumpen – sogenannte Protonenpumpen – in Magenzellen, die für die Produktion von Magensäure verantwortlich sind (DailyMed, 2017). Durch die Hemmung der Protonenpumpen verringert Omeprazol die Menge an Säure, die der Magen produziert, und verbessert so die Symptome.

Vitalstoffe

  • Omeprazol ist ein Protonenpumpenhemmer zur Behandlung von Erkrankungen, die durch einen hohen Magensäurespiegel verursacht werden, wie Sodbrennen, gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), Zwölffingerdarmgeschwüre, Magengeschwüre und erosive Ösophagitis.
  • Omeprazol wirkt, indem es Ihren Magensäurespiegel senkt und ist rezeptfrei und auf Rezept erhältlich.
  • Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Übelkeit/Erbrechen, Durchfall, Verstopfung und Blähungen.
  • Schwerwiegende Nebenwirkungen treten selten auf, umfassen jedoch Clostridium difficile (C. diff)-Durchfall, Fundusdrüsenpolypen, Knochenbrüche, Vitamin-B12-Mangel und niedrige Magnesiumspiegel.

Anwendungen für Omeprazolazol

Omeprazol hilft, die Säuremenge im Magen zu verringern und verbessert die durch . verursachten oder verschlimmerten Zustände hoher Magensäurespiegel . Dazu gehören (DailyMed, 2017):

  • Zwölffingerdarmgeschwüre und Magengeschwüre (peptische Ulkuskrankheit oder PUD)
  • Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
  • Sodbrennen
  • Zollinger-Ellison-Syndrom

Zwölffingerdarm- und Magengeschwüre

Geschwüre im Magen (Magengeschwür) oder Dünndarm (Zwölffingerdarmgeschwür) sind Anzeichen einer Magengeschwürerkrankung (PUD). PUD wird am häufigsten entweder durch eine Mageninfektion von Helicobacter pylori ( H. pylori ) Bakterien oder durch die Einnahme von zu vielen nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Naproxen (Vakil, 2020).

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Das häufigste Symptom von Magengeschwüren sind intermittierende Anfälle von Magenschmerzen. Wie Sie sich vorstellen können, ist das Auftreffen von Magensäure auf die Geschwüre in Ihrem Magen oder Darm nicht immer ein angenehmes Gefühl. Omeprazol kann helfen, Ihre Magengeschwüre zu behandeln, indem es Ihre Magensäureproduktion verringert und die Symptome verbessert. Es wird oft mit Antibiotika (wie Clarithromycin und Amoxicillin) kombiniert, um die H. pylori-Mageninfektionen zu behandeln.

Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)

GERD wird oft als saurer Reflux bezeichnet, da die Magensäure rückwärts die Speiseröhre hinauffließt und unangenehme Sodbrennensymptome verursacht. Es ist normal, gelegentliche Reflux-Episoden zu haben. Wenn Sie jedoch feststellen, dass Sie häufig Symptome haben, können Sie GERD haben. Häufige Symptome von GERD umfassen Sodbrennen, Aufstoßen (Essen steigt im Rachenraum), einen sauren Geschmack im Mund und Husten (Kahrilas, 2020).

Acid Reflux / GERD macht mehr als nur, dass Sie sich unwohl fühlen. Es kann Ihre Speiseröhre (die Röhre, die Ihren Mund mit Ihrem Magen verbindet) schädigen. Einige Menschen entwickeln später einen Barrett-Ösophagus, eine Erkrankung, bei der die Auskleidung der Speiseröhre durch die häufige Exposition gegenüber Magensäure rot und verdickt wird. Der Barrett-Ösophagus kann das Risiko erhöhen, an Speiseröhrenkrebs zu erkranken. GERD kann auch zu Wunden und Erosionen in Ihrer Speiseröhre führen, genannt erosive Ösophagitis (Kahrilas, 2020).

Die Verwendung von PPIs wie Omeprazol kann Ihre Magensäureproduktion verringern und sowohl Ihre Symptome als auch die Schädigung Ihrer Speiseröhre verbessern.

Sodbrennen

Gelegentlich kann es zu Sodbrennen kommen, insbesondere nach den Mahlzeiten. Diese halten in der Regel nicht lange an und sind in der Regel kein Grund zur Besorgnis. Die Einnahme von Omeprazol während dieser Episoden kann helfen, Ihre Magensäure zu senken. Wenn Ihr Sodbrennen jedoch häufiger und unangenehm wird, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, da Sie möglicherweise zusätzliche Tests benötigen.

Zollinger-Ellison-Syndrom

Bei ZES, einer seltenen Erkrankung, setzen abnormale Wucherungen (Gastrinome) in der Bauchspeicheldrüse oder im oberen Teil des Dünndarms eine Substanz namens Gastrin frei. Gastrin ist ein Hormon, das dem Magen sagt, dass er mehr Säure absondern soll. Menschen mit ZES produzieren so viel Säure, dass sie oft PUD und Sodbrennen entwickeln. Omeprazol kann helfen, die Magensäureproduktion zu verringern.

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Wie hoch ist die Dosis von Omeprazol?

Die meisten Menschen nehmen Omeprazol in Form von Kapseln oder Tabletten mit verzögerter Wirkstofffreisetzung ein. Diese Pillen sollten im Ganzen geschluckt werden (nicht kauen oder zerdrücken) und sollten eingenommen werden 30–60 Minuten vor einer Mahlzeit —idealerweise Frühstück (UpToDate, n.d.). Omeprazol-Kapseln oder -Tabletten sind rezeptfrei in 10 mg- und 20 mg-Tabletten und auf Rezept in 40 mg-Tabletten erhältlich.

Wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken von Pillen haben, können Sie den Inhalt der Omeprazol-Retardkapsel zu Apfelmus geben und schlucken Apfelsoße ohne es zu kauen. Bewahren Sie die Omeprazol/Apfelmus-Mischung nicht für die zukünftige Verwendung auf (UpToDate, n.d.). Es ist auch als Suspension zum Einnehmen erhältlich.

Welche Nebenwirkungen hat Omeprazol?

Einige der häufigeren Nebenwirkungen von Omeprazol umfassen (UpToDate, n.d.):

  • Kopfschmerzen
  • Bauchschmerzen
  • Durchfall oder Verstopfung
  • Übelkeit/Erbrechen
  • Blähungen (Gas)
  • Schwindel

Wenn Sie Omeprazol zusammen mit Antibiotika (wie Amoxicillin) einnehmen, besteht ein erhöhtes Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen. In seltenen Fällen können Menschen erleben Anaphylaxie oder eine schwere allergische Reaktion auf die Medikamentenkombination, insbesondere wenn sie bereits eine Penicillinallergie hatten (DailyMed, o. J.). Auch das Risiko der Entwicklung eines Clostridium difficile ( C. diff ) nimmt die Infektion zu, wenn sowohl PPIs als auch Amoxicillin verwendet werden.

Selten entwickeln Menschen, die PPIs langfristig (über ein Jahr) verwenden, Fundusdrüsenpolypen , das sind kleine Massen im oberen Teil des Magens. Diese Polypen sind nicht krebsartig und verschwinden oft nach Absetzen der Medikation (DailyMed, o. J.). Ein weiteres Problem bei der langfristigen Anwendung von PPI ist das erhöhte Risiko von Osteoporosebedingte Knochenbrüche der Hüfte, des Handgelenks oder der Wirbelsäule (UpToDate, ohne Datum). Ziehen Sie eine Kalzium- und Vitamin-D-Supplementierung in Betracht, wenn Sie Omeprazol länger als drei Monate einnehmen.

Die Langzeitanwendung von PPI kann auch zu einem Magnesiummangel (Hypomagnesiämie) führen. Hypomagnesiämie kann keine Symptome aufweisen oder im schlimmsten Fall Muskelsteifheit (Tetanie), Krampfanfälle und Herzrhythmusstörungen (Herzrhythmusstörungen) verursachen (UpToDate, o. J.). Auch hier stellt das Absetzen des Medikaments den Magnesiumspiegel wieder her.

Einige Menschen, die Omeprazol einnehmen, entwickeln eine allergische Reaktion, die ihre Nieren betrifft – eine Erkrankung, die als interstitielle Nephritis bezeichnet wird. Glücklicherweise wird dies besser, nachdem die PPI gestoppt wurde. Die Anwendung von Omeprazol über mehr als drei Jahre kann die Resorption von Vitamin B12 , insbesondere bei Frauen unter 30, und führen zu einem Vitamin-B12-Mangel (UpToDate, o. J.). Sicher Autoimmunerkrankungen , wie kutaner Lupus erythematodes (CLE) oder systemischer Lupus erythematodes (SLE), können sich mit PPI verschlechtern (UpToDate, o. J.).

Diese Liste enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen und andere können auftreten. Weitere Informationen erhalten Sie von Ihrem Apotheker oder Gesundheitsdienstleister.

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Arzneimittelwechselwirkungen mit Omeprazol

Bevor Sie mit der Einnahme von Arzneimitteln beginnen, suchen Sie unbedingt einen Arzt auf, um mögliche Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln zu besprechen. Einige Medikamente, die mit Omeprazol interagieren können, sind:

  • Clopidogrel (Markenname Plavix): Einnahme von PPIs mit Clopidogrel (ein Blutverdünner) kann die Wirksamkeit von Clopidogrel (UpToDate, n.d.) verringern.
  • Von der Leber metabolisierte Medikamente: Medikamente, die vom Cytochrom-P450-System in der Leber abgebaut werden (wie z Warfarin, Phenytoin und Diazepam ) können durch PPI beeinflusst werden, wodurch sie länger in Ihrem Blutkreislauf verbleiben (DailyMed, o. J.).
  • Voriconazol: Voriconazol kann die Menge an Omeprazol in Ihrem Körper mehr als verdoppeln, wenn Sie dieses Antimykotikum zusammen mit PPIs (DailyMed, n.d.) einnehmen.
  • Atazanavir (Markenname Reyataz): Einnahme Atazanavir (Antivirales HIV-Medikament) zusammen mit PPIs senkt den Atazanavir-Spiegel, wodurch es weniger wirksam bei der Bekämpfung der HIV-Infektion ist (DailyMed, o. J.). Nelfinavir ist ein weiteres antivirales Arzneimittel, das durch Omeprazol beeinflusst werden kann.
  • Tacrolimus: PPIs können die Menge an erhöhen Tacrolimus (ein Medikament für Transplantatempfänger zur Vorbeugung einer Transplantatabstoßung) in Ihrem Blutkreislauf (DailyMed, ohne Datum).

Diese Liste enthält nicht alle möglichen Arzneimittelwechselwirkungen mit Omeprazol und andere können existieren. Weitere Informationen erhalten Sie von Ihrem Apotheker oder Gesundheitsdienstleister.

Wer sollte Omeprazol nicht einnehmen?

Bestimmte Personengruppen sollten die Anwendung von Omeprazol vermeiden oder benötigen möglicherweise eine reduzierte Dosis – zu diesen speziellen Bevölkerungsgruppen gehören:

  • Schwangere Frau: Omeprazol ist Schwangerschaftskategorie C . Dies bedeutet, dass es nicht genügend Informationen gibt, um das Risiko für die Schwangerschaft zu bestimmen (DailyMed, o. J.). Frauen und ihre Gesundheitsdienstleister sollten den Nutzen von Omeprazol gegen das Risiko für den Fötus abwägen.
  • Stillende Mutter: Omeprazol kommt in die Muttermilch , aber es wurden keine Nebenwirkungen berichtet. Frauen und ihre Gesundheitsdienstleister sollten die Risiken und Vorteile der Einnahme des Medikaments abwägen (DailyMed, o. J.).
  • Menschen mit Lebererkrankungen: Da die Leber Omeprazol abbaut, können Menschen mit Leber erkrankung können höhere Konzentrationen des Arzneimittels in ihrem System aufweisen als erwartet. Sie benötigen möglicherweise eine niedrigere Dosis von Omeprazol (UpToDate, ohne Datum).
  • Menschen asiatischer Abstammung: asiatisch Bevölkerungsgruppen, insbesondere diejenigen, die wegen erosiver Ösophagitis behandelt werden, benötigen möglicherweise eine niedrigere Dosis, um Nebenwirkungen zu vermeiden (UpToDate, o. J.).

Diese Liste enthält nicht alle Risikogruppen. Weitere Informationen erhalten Sie von Ihrem Arzt oder Apotheker.

Verweise

  1. DailyMed von der U.S. National Library of Medicine und den National Institutes of Health (NIH): Omeprazol mit verzögerter Freisetzung – Omeprazol-Kapsel, verzögerte Freisetzung. (2017). Abgerufen am 10. August 2020 von http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=83a0bb34-405b-4aea-9557-4f8b8fd811d7
  2. UpToDate- Omeprazol: Arzneimittelinformationen (o. J.). Abgerufen am 10. August 2020 von https://www.uptodate.com/contents/omeprazole-drug-information?search=omeprazole&topicRef=11813&source=related_link#F203535
  3. Kahrilas, PJ. (2020)UpToDate- Klinische Manifestationen und Diagnose von gastroösophagealem Reflux bei Erwachsenen. Abgerufen am 10. August 2020 von https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-gastroesophageal-reflux-in-adults?search=gerd&source=search_result&selectedTitle=4~150&usage_type=default&display_rank=3
  4. Vakil, N. B. (2020). UpToDate: Magengeschwüre: Epidemiologie, Ätiologie und Pathogenese. Abgerufen am 10. August 2020, von https://www.uptodate.com/contents/peptic-ulcer-disease-epidemiology-etiology-and-pathogenesis?search=pud&topicRef=26&source=see_link
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