Prostatakrebs: die Anzeichen und Symptome

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Wenn Sie medizinische Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Die Artikel im Health Guide werden durch von Experten begutachtete Forschungen und Informationen aus medizinischen Gesellschaften und Regierungsbehörden untermauert. Sie ersetzen jedoch keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.




Prostatakrebs. Es ist eine der am meisten gefürchteten Krebsdiagnosen bei Männern, und das aus gutem Grund. Nach Hautkrebs ist es das häufigster Krebs (ACS, 2019) bei Männern und die zweithäufigste Krebstodesursache. Und während die meisten Männer mit Prostatakrebs nicht an der Krankheit sterben, ist der Tod nicht das einzige Beängstigende daran.

Erstens gibt es eine viszerale Angst, die mit der Lage der walnussgroßen Drüse im Urogenitalsystem verbunden ist. Damit verbunden ist die Tatsache, dass die Behandlung von Prostatakrebs Nebenwirkungen haben kann, einschließlich sexueller Dysfunktion und Harninkontinenz.







VitalS

  • Prostatakrebs im Frühstadium verursacht normalerweise keine Symptome.
  • Männer mit Symptomen der unteren Harnwege (LUTS) haben nicht häufiger Prostatakrebs als Männer ohne sie.
  • Die meisten Prostatakrebsdiagnosen sind das Ergebnis eines Screenings.
  • Das Screening wird durch Messung des Prostata-spezifischen Antigens (PSA) mit oder ohne eine digitale rektale Untersuchung (DRE) durchgeführt.
  • Einige medizinische Fachgesellschaften behaupten, dass die Risiken der Prostatakrebsvorsorge in der Allgemeinbevölkerung den Nutzen überwiegen können.

Es sollte jedoch beachtet werden, dass diese Symptome weniger häufig und leichter zu behandeln sind als früher. Weitere erfreuliche Nachrichten: Mit den richtigen Informationen und einem guten Unterstützungssystem können die meisten Männer nach einer Prostatakrebsdiagnose ein produktives Leben führen.

Symptome von Prostatakrebs

Es überrascht nicht, dass Männer wissen möchten, worauf sie in Bezug auf Prostatakrebs-Symptome achten müssen, um ihre Prognose im Falle einer Erkrankung zu verbessern. Im Allgemeinen verursachen heilbare Tumore im Frühstadium (Stadium 1 und 2) jedoch keine Symptome. Tatsächlich werden die meisten Krebserkrankungen, die durch den Bildschirm erkannt wurden, bei Männern ohne Symptome gefunden, auf die wir gleich eingehen werden.





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Bis vor kurzem wurde angenommen, dass Prostatakrebs (Hamilton, 2004) Symptome aufgrund von Tumoren verursacht, die auf lokale Strukturen drücken und Symptome der unteren Harnwege (LUTS) . Zu den LUTS-Symptomen gehören:





  • Harnversagen
  • Harnverlust
  • Ich muss dringend Urinieren
  • Schwacher Harnstrahl
  • Schmerzen oder Beschwerden beim Wasserlassen (Dysurie)
  • Harndrang, auch nachts (Nykturie)

Es ist wichtig zu verstehen, dass (LUTS) nicht nur bei Prostatakrebs auftreten. In den meisten Fällen resultieren LUTS aus gutartigen Erkrankungen, am häufigsten der benignen Prostatahyperplasie (BPH), der typischsten Ursache für eine vergrößerte Prostata.

Neuere Studien (Bhindi, 2017), die den Zusammenhang zwischen LUTS und Prostatakrebs untersuchen, legen nahe, dass das Vorhandensein von LUTS das Risiko, an Prostatakrebs zu erkranken, nicht erhöht. Eine andere Möglichkeit, diese Ergebnisse zu interpretieren: Männer mit LUTS haben nicht häufiger Prostatakrebs als Männer ohne LUTS. Unabhängig davon ist die Erfahrung mit LUTS absolut Grund genug, einen Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren, der möglicherweise entscheidet, ob ein Prostatakrebs-Früherkennungstest für Sie geeignet ist.





Eine andere Möglichkeit, wie Prostatakrebs Symptome verursachen kann, ist die Metastasierung (Ausbreitung) in entfernte Organe. Metastasierter Prostatakrebs ist definitionsgemäß das Stadium IV. Der häufigste Ort, an dem sich Prostatakrebs ausbreitet, sind die Knochen, einschließlich der Wirbelsäule und der Rippen. In diesen Fällen sind Schmerzen das häufigste Symptom, treten oft in jeder Position auf und sind manchmal nachts schlimmer.

Weniger häufige Symptome von Prostatakrebs sind Blut im Urin oder Sperma, Gewichtsverlust und Schwäche oder Taubheit der Beine aufgrund von Tumoren, die auf das Rückenmark drücken.

Prostatakrebsvorsorge

Es ist wichtig zu verstehen, dass Prostatakrebs im Allgemeinen erst in einem fortgeschrittenen Stadium Symptome verursacht. Das bedeutet, dass die meisten Prostatakrebsarten, zumindest in den Industrieländern, durch Screening diagnostiziert werden. Das Screening erfolgt mit PSA-Tests mit oder ohne digitale rektale Untersuchung (DRE). Die Empfehlungen für Prostatakrebs variieren je nach medizinischer Fachgesellschaft.

Das Amerikanische Urologische Gesellschaft (AUA) empfiehlt (Erkennung, 2018), dass:

  • Männer unter 40: Prostatakrebs-Screening nicht empfohlen
  • Männer im Alter von 40-54 Jahren: Das Screening sollte unter Berücksichtigung der Risikofaktoren für Prostatakrebs individualisiert werden.
  • Männer im Alter von 55 bis 69 Jahren: Männer sollten bei der Entscheidung, ob sie auf Prostatakrebs untersucht werden, mit ihren Ärzten gemeinsam Entscheidungen treffen.
  • Männer über 70: Prostatakrebsvorsorge nicht empfohlen

Die AUA empfiehlt auch, dass ein Screening durchgeführt wird, indem die Werte des Prostata-spezifischen Antigens (PSA) mit oder ohne DRE gemessen werden.

Das United States Preventive Services Task Force (USPSTF) hat Empfehlungen (USPSTF, 2018), die der AUA sehr ähnlich sind, während The Amerikanische Akademie für Familienpraxis (AAFP) empfiehlt (AAFP, 2018) von einem routinemäßigen Screening auf Prostatakrebs ab, da sie der Meinung sind, dass die Risiken den Nutzen überwiegen.

Zu diesen Risiken gehören die Möglichkeit einer Biopsie, die zu Schmerzen, Blutungen oder Infektionen führt, und die psychologischen Auswirkungen des Wissens, dass Prostatakrebs vorliegt, selbst wenn es sich um einen langsam wachsenden Tumor handelt, der nicht zu einer Krankheit führt. Die AAFP ist unklar, ob Ärzte ein Gespräch mit Männern über das Screening beginnen sollen oder nur dann, wenn jemand ausdrücklich darum bittet.

Leben mit Prostatakrebs

Die Diagnose Prostatakrebs kann verheerend sein, aber es gibt Hoffnung in Form einer Reihe von Behandlungsmöglichkeiten, die in die folgenden Kategorien fallen.

  • Strahlentherapie: Es gibt verschiedene Arten der Strahlentherapie, darunter die intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT), die stereotaktische Strahlenchirurgie und die Brachytherapie mit hoher und niedriger Dosisleistung. Jeder Ansatz hat verschiedene Vor- und Nachteile.
  • Radikale Prostatektomie: Dies besteht in der vollständigen Entfernung der Prostata. Radikale Prostatektomie und Strahlentherapie sind die wichtigsten Säulen der Behandlung im Frühstadium (Stadien 1 und 2).
  • Aktive Überwachung/aktive Überwachung: Dazu gehört die Überwachung des Krebses auf Anzeichen einer Progression, die eine Behandlung veranlassen würde.
  • Hormontherapie: Diese ist normalerweise fortgeschrittenem Prostatakrebs vorbehalten und beinhaltet eine Senkung der Testosteronproduktion oder eine Blockierung ihrer Wirkung.
  • Chemotherapie: Diese wird eingesetzt, wenn fortgeschrittener Prostatakrebs nicht auf eine Hormontherapie anspricht.
  • Experimentelle Behandlungen: Dazu gehören Kryotherapie und der Impfstoff gegen Prostatakrebs.

Wenn bei Ihnen Prostatakrebs diagnostiziert wurde, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um herauszufinden, welche Behandlungsoption für Sie am besten geeignet ist. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Lieben in Ihre Reise einbeziehen, da die Unterstützung von Freunden, Familie, romantischen Partnern – sogar relativ Fremden, die sich selbst einer Behandlung unterzogen haben – diesen herausfordernden Prozess erheblich erleichtern und die Ergebnisse deutlich beeinflussen kann.

Forschung (Zhou, 2010) aus dem Jahr 2010 fanden heraus, dass eine höhere soziale Unterstützung zu Beginn der Behandlung (entweder radikale Prostatektomie oder Bestrahlung) ein besseres emotionales Wohlbefinden zwei Jahre später vorhersagte. Ein weiterer Studie (Imm, 2017) aus der Studie aus dem Jahr 2017 untersuchte die Wirkung sozialer Unterstützung auf afroamerikanische Männer, die sich einer radikalen Prostatektomie unterzogen hatten. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass die Stärkung der sozialen Unterstützung zur Verbesserung der Lebensqualität beitragen kann.

Noch neuer Forschung (Lienert, 2017) hat gezeigt, dass soziale Interaktion die Wirksamkeit einer Chemotherapie steigern kann. Wissenschaftler fanden heraus, dass Chemotherapie-Patienten, die mit anderen Patienten interagierten, die sich einer Chemotherapie unterzogen hatten und fünf Jahre oder länger überlebten, ihre eigene Überlebensrate erhöhten. Die Autoren der Studie spekulieren, dass dieses Ergebnis auf die Verringerung des Stresses durch soziale Interaktion und die hormonelle Reaktion des Körpers darauf zurückzuführen sein könnte.

Einfach ausgedrückt, kann das Annehmen oder Einladen der Hilfe und Aufmerksamkeit anderer positive und greifbare Auswirkungen auf Ihre Erfahrung mit Prostatakrebs haben.

Verweise


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