Nebenwirkungen von Ezetimib (Markenname Zetia)

Haftungsausschluss

Wenn Sie medizinische Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Die Artikel im Health Guide werden durch von Experten begutachtete Forschungen und Informationen aus medizinischen Gesellschaften und Regierungsbehörden untermauert. Sie ersetzen jedoch keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.



Ezetimib, auch unter dem Markennamen Zetia vertrieben, ist ein Hemmer der Cholesterinabsorption. Es wird Patienten verschrieben, um die Cholesterinmenge im System zu reduzieren. Typischerweise wird es als Ergänzung zu Statinen verschrieben, wenn Statine allein den Cholesterinspiegel nicht tief genug senken.

In Kombination mit Statinen , zeigten frühe klinische Studien eine durchschnittliche 21,4%ige Reduktion des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins (LDL oder schlechtes) Cholesterin gegenüber Patienten, die allein Statine einnahmen. Patienten, die Statine mit Ezetimib ergänzten, zeigten auch bessere High-Density-Lipoprotein (HDL)-Cholesterinspiegel.





Vitalstoffe

  • Ezetimib (Markenname Zetia) ist ein von der FDA zugelassenes verschreibungspflichtiges Medikament zur Senkung des Lipoprotein-Cholesterins (LDL) niedriger Dichte, das allgemein als schlechtes Cholesterin bezeichnet wird.
  • Ezetimib ist kein Statin, wird aber oft in Kombination mit Statinen verschrieben.
  • Ezetimib wird von den meisten Patienten gut vertragen.

Hoher Cholesterinspiegel

Cholesterin ist von Natur aus keine schlechte Sache. Unser Körper braucht Cholesterin zum Überleben. Selbst wenn Sie eine cholesterinfreie Diät einhalten würden, wären Sie voller Cholesterin, weil Ihr Körper es produziert. Ihre Leber produziert einen großen Teil des Cholesterins, das Sie benötigen, und sendet es dann aus, um seine Arbeit in Ihrem Körper zu erledigen. Cholesterin ist ein Lipid, eine Fettsäure, die sich nicht in Wasser auflöst (Huff, 2020).

Da es sich in unserem Blut, das größtenteils aus Wasser besteht, nicht auflösen kann, braucht Cholesterin einen Weg, um sich zu bewegen. Dafür bildet unser Körper sogenannte Lipoproteine. Dies sind kleine mikroskopische Pakete, die Cholesterin herumtragen. Es gibt verschiedene Arten von Lipoproteinen. LDL und HDL sind die wichtigsten, die wir besprechen werden.



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HDLs sind die guten Sorten, die überschüssiges Cholesterin zur Leber transportieren, wo es abgebaut und aus dem Körper ausgeschieden wird. LDLs sind die schlechten, die im Übermaß an den Wänden der Arterien haften bleiben können. Diese Ansammlung wird als arterielle Plaque bezeichnet, und zu viel davon kann zu einer Erkrankung namens Atherosklerose führen.



Arteriosklerose kann den Blutfluss verlangsamen und verhindert, dass Sauerstoff zu den Organen gelangt. Es kann auch zu Blutgerinnseln führen, die die Arterien vollständig blockieren können, was zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führt.

Herzerkrankungen sind ein weit verbreitetes Problem der öffentlichen Gesundheit und Todesursache Nummer eins in den USA (Reiher, 2019). Die American Heart Association hält weniger als 200 mg Gesamtcholesterin pro Deziliter Blut für ideal für die kardiovaskuläre Gesundheit. Studien gehen davon aus, dass weniger als die Hälfte der Erwachsenen über 20 in den Vereinigten Staaten unter diesen Schwellenwert fallen (Lloyd-Jones, 2010).



Zu viel Cholesterin im Blut wird als Hypercholesterinämie bezeichnet. Ein hoher Cholesterinspiegel kann das Ergebnis vieler Ursachen sein, oft auch einer Kombination davon. Schlechte Ernährung, Bewegungsmangel, Rauchen und Bluthochdruck können alle dazu beitragen. Bei manchen Patienten ist es genetisch bedingt. Ihre Körper produzieren von Natur aus zu viel.

Behandlung von hohem Cholesterinspiegel

Nach Diät und Bewegung sind Medikamente namens Statine die erste Behandlungslinie für hohe LDLs. Statine wirken, indem sie die Cholesterinproduktion in der Leber blockieren (Ziaeian, 2017). Sie sind jedoch kein Ersatz für Ernährung und Bewegung.

Ezetimib geht das Problem aus einem anderen Blickwinkel an als Statine. Ezetimib verhindert, dass Cholesterin aus der Nahrung in den Kreislauf gelangt durch die Darmwand (Gagné, 2002). Das heißt natürlich nicht, dass Sie den ganzen Tag Eis essen und gesund bleiben können. Es bietet Patienten, die eine richtige Ernährung einhalten und Statine oder andere cholesterinsenkende Medikamente einnehmen, ein wenig zusätzliche Hilfe, die ihr Cholesterin-Ziel im Blut nicht erreichen können.

Wenn Ihnen Ezetimib zusätzlich zu einem anderen cholesterinsenkenden Medikament verschrieben wurde, fragen Sie sich möglicherweise, ob Sie zusätzliche Nebenwirkungen haben könnten.

Nebenwirkungen von Ezetimib

Ezetimib wird im Allgemeinen gut vertragen. Häufige berichtete Nebenwirkungen waren (DailyMed, ohne Datum):

  • Durchfall
  • Ermüden
  • Nasenentzündung
  • Grippeähnliche Symptome
  • Infektion der oberen Atemwege
  • Gelenkschmerzen
  • Schmerzen in den Extremitäten (Arme, Beine)

Die häufigsten dieser Nebenwirkungen wurden berichtet von weniger als 5 % der Patienten in klinischen Studien . Diese Zahl war ähnlich, wenn auch etwas höher als bei Patienten, die ein Placebo einnahmen (DailyMed, o. J.).

Sprechen Sie mit Ihrem verschreibenden Arzt, wenn eines der oben genannten Symptome extrem ist oder nicht rechtzeitig verschwindet. Befolgen Sie den medizinischen Rat eines Arztes, bevor Sie Medikamente abrupt absetzen.

Die folgenden Nebenwirkungen können Anzeichen für schwerwiegendere Probleme sein, wie z. B. eine allergische Reaktion. Kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie auftreten eines der folgenden (MedLine Plus, 2018):

  • Nesselsucht, Hautausschlag oder Juckreiz
  • Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
  • Schwellung von Gesicht, Hals, Zunge, Lippen, Augen, Händen, Füßen, Knöcheln oder Unterschenkeln
  • Heiserkeit
  • Schmerzen im oberen rechten Teil des Magens
  • Magenschmerzen, Bauchschmerzen, Verdauungsstörungen
  • Ungewöhnliche Müdigkeit, Müdigkeit
  • Ungewöhnliche Blutungen oder blaue Flecken
  • Appetitverlust
  • Gelbfärbung der Haut oder Augen
  • Grippeähnliche Symptome
  • Unerklärliche Muskelschmerzen oder -schwäche
  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Blasser oder fetter Stuhlgang
  • Brustschmerzen

Statine und Muskelschmerzen

Myalgie und Myositis, verschiedene Arten von Muskelschmerzen, können Nebenwirkungen von Statinen sein . Statinbedingte Myopathien sind dosisabhängig – je höher die Dosis, desto höher die Wahrscheinlichkeit. Sie sind selten und werden bei schätzungsweise 0,1 % bis 0,2 % der Patienten, die nur Statine einnehmen, auftreten (Tomlinson, 2005).

Diejenigen, die darunter leiden, berichten am häufigsten von Schmerzen in den Schultern, Hüften und Knien. Bauchmuskel- und Kreuzschmerzen sind seltener, aber nicht unbekannt. Dies können Anzeichen oder Vorläufer einer Rhabdomyolyse sein, einer sehr ernsten Erkrankung, bei der Muskeln zusammenbrechen. Unbehandelt kann eine Rhabdomyolyse zu Nierenversagen oder Herzstillstand führen.

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Auch die Wahrscheinlichkeit von Myopathien steigt wenn Statine mit bestimmten anderen Medikamenten, insbesondere Fibraten, kombiniert werden (Ballantyne, 2003). Studien haben gezeigt, dass die Ergänzung von Statinen mit Ezetimib erhöht dieses Risiko nicht über Statine allein (Kashani, 2008).

Wenn Sie zu Beginn der Medikation unerklärliche Muskelschmerzen haben, informieren Sie Ihren Arzt. Ein Bluttest kann Sie wissen lassen, ob es Warnzeichen für diesen gefährlichen Zustand gibt. Wenn Sie regelmäßig trainieren, können Sie Muskelschmerzen wie üblich abschreiben, die Sie nach einem intensiven Training verspüren. Einige Forscher vermuten dass viele statinbedingte Myopathien aus diesem Grund nicht gemeldet werden (Tomlinson, 2005).

Vorsichtsmaßnahmen

Ihr verschreibender Arzt wird Fragen zu Ihrer Krankengeschichte haben. Sagen Sie ihnen unbedingt:

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Informieren Sie Ihren Arzt immer über alle Medikamente, verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige sowie alle Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, einschließlich pflanzlicher Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen. Es ist besonders wichtig zu erwähnen eines der folgenden (MedLine Plus, 2018):

  • Blutverdünner wie Warfarin (Markenname Coumadin)
  • Cyclosporin (Markennamen Neoral, Sandimmune)
  • Fenofibrat (Markenname TriCor)
  • Gemfibrozil (Markenname Lopid)

Ihr Arzt möchte Sie möglicherweise auf bestimmte Nebenwirkungen hin überwachen, wenn Sie diese Arzneimittel zusammen mit Ezetimib einnehmen.

Nehmen Sie keine Gallensäurebindemittel nahe Ihrer Ezetimib-Dosis ein. Dazu gehören Cholestyramin (Markenname Questran), Colesevelam (Markenname WelChol) und Colestipol (Markenname Colestid). Diese Medikamente sollten mindestens vier Stunden vor oder zwei Stunden nach der Einnahme von Ezetimib eingenommen werden.

Dosierung und Preis

Ezetimib ist in 10 mg Tabletten erhältlich. Falls nicht durch Ihre Versicherung abgedeckt, der typische preis beträgt 10–15 USD für eine 30-Tage-Versorgung (GoodRX, ohne Datum).

Ezetimib wird auch in Kombination mit anderen Arzneimitteln verschrieben:

  • Mit Atorvastatin unter dem Markennamen Liptruzet
  • Mit Simvastatin unter dem Markennamen Vytorin
  • Mit Rosuvastatin unter dem Markennamen Ridutrin
  • Mit Bempedosäure unter dem Markennamen Nexlizet

Lager

Lagern Sie Ezetimib bei Raumtemperatur an einem trockenen Ort außerhalb der Sicht- und Reichweite von Kindern (MedLine Plus, 2018). Lagern Sie Ezetimib nicht im Badezimmer oder an einem Ort, der feucht oder feucht werden kann. Lagern Sie Ezetimib nicht im Kühlschrank, da sich Kondenswasser bilden kann.

Verweise

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