Synthroid: ein generisches Levothyroxin, das sich anders verhalten kann

Haftungsausschluss

Wenn Sie medizinische Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Die Artikel im Health Guide werden durch von Experten begutachtete Forschungen und Informationen aus medizinischen Gesellschaften und Regierungsbehörden untermauert. Sie ersetzen jedoch keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.




Ist Synthroid besser als generisches Levothyroxin? Die erste Person, die Sie fragen müssen, ist Ihr Arzt. Wenn Sie Sie und Ihre Erkrankungen kennen, können sie einen guten Grund haben, sich gegenseitig zu empfehlen. Bitten Sie sie, es zu erklären! Kosten können auch ein Faktor sein.

Meistens zeigen Studien keine klaren Vorteile eines Typs – Markenname oder Generikum – gegenüber anderen. Aber die Erfahrungen der Menschen erzählen eine andere Geschichte, wobei einige beschreiben, dass sie sich viel besser fühlen, nachdem sie von einer Formulierung zur anderen gewechselt haben.







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Vitalstoffe

  • Synthroid und generisches Levothyroxin werden zur Behandlung von Hypothyreose verwendet, einer Erkrankung, die durch niedrige Schilddrüsenhormonspiegel verursacht wird.
  • Sowohl Synthroid als auch Levothyroxin sind synthetische Versionen von T4 oder Thyroxin, dem primären Schilddrüsenhormon, das von Ihrer Schilddrüse produziert wird.
  • Das eine ist nicht unbedingt besser als das andere; Wenn Sie sich jedoch entscheiden, zwischen dem Markennamen und dem generischen Levothyroxin zu wechseln, informieren Sie Ihren Arzt.
  • Nebenwirkungen sowohl des Markennamens als auch des generischen Schilddrüsenmedikaments sind ähnlich und umfassen erhöhten Appetit, Gewichtsverlust, Hitzeintoleranz und Haarausfall.

Levothyroxin verwendet

Hypothyreose ist eine Erkrankung, bei der Ihre Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert, um die Funktionen Ihres Körpers im Gleichgewicht zu halten.

Wenn bei Ihnen Hypothyreose diagnostiziert wurde, sei es aufgrund einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse wie Hashimoto oder Thyreoiditis, einer Operation, Bestrahlung oder nur einer Schilddrüsenunterfunktion, benötigen Sie eine Schilddrüsenhormonersatztherapie.





Den meisten Menschen wird Levothyroxin verschrieben, eine künstliche (synthetische) Form von Thyroxin (T4), dem primären Hormon, das Ihre Schilddrüse auf natürliche Weise produziert. Thyroxin spielt eine wesentliche Rolle bei der Regulierung des Stoffwechsels, der Temperatur, der Verdauung und vieler anderer Prozesse Ihres Körpers – deshalb ist es so wichtig, sie zu ersetzen (NIDDK, 2016). Schilddrüsenhormone werden auch zur Behandlung einiger Formen von Schilddrüsenkrebs eingesetzt.

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Synthroid verwendet

Synthroid ist ein Markenname Levothyroxin-Natrium; andere Markenversionen von Levothyroxin umfassen Levothroid, Unithroid, Tirosint und Levoxyl. Es enthält die gleichen Wirkstoffe und wird für die gleichen Zwecke verwendet, nämlich zur Behandlung von Hypothyreose oder niedrigem Schilddrüsenhormonspiegel.

Levothyroxin vs. Synthroid: Was ist besser?

Viele Leute fragen sich, ob Levothyroxin (oder Levothyroxin-Natrium) und Synthroid gleich sind – und wenn nicht, was könnte besser sein. Bei den meisten Arzneimitteln spielt es keine Rolle, ob Sie die Generika- oder Markenversion einnehmen oder zwischen ihnen wechseln.





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Die FDA stellt sicher, dass beide die gleichen Wirkstoffe haben, auf die gleiche Weise wirken und die gleichen Nebenwirkungen haben. Dann sind die Kosten zu berücksichtigen – Generika sind in der Regel billiger.

Dies ist jedoch bei Markennamen und generischen Schilddrüsenersatzmitteln wie Levothyroxin und Synthroid möglicherweise nicht der Fall. Endokrine und Schilddrüsenorganisationen wie die American Thyroid Association, die American Association of Clinical Endocrinologists und The Endocrine Society sind vorsichtig, dass sich das generische und Markenprodukt Levothyroxin nicht bei jeder Person gleich verhält (Benvenga, 2019).

Dies ist nicht bestätigt, aber die drei Organisationen haben eine Erklärung abgegeben, in der sie sich Sorgen über die Methode der FDA zur Bestimmung der Bioäquivalenz (Ähnlichkeit zwischen den Medikamenten) machen.

Während der Wirkstoff (Levothyroxin-Natrium) derselbe sein kann, unterscheiden sich andere inaktive Inhaltsstoffe, die typischerweise zu Arzneimittelformulierungen hinzugefügt werden, zwischen den generischen und Markenmedikamenten. Die inaktiven Inhaltsstoffe sind notwendig, um das Arzneimittel zu konservieren, das Arzneimittel aufzunehmen usw.

Einige dieser inaktiven Bestandteile können beeinflussen, wie schnell Sie das Medikament aufnehmen und möglicherweise darauf, wie Sie auf das Hormon reagieren. Sogar kleine Unterschiede könnte bedeuten, dass Sie von Marke zu Marke oder Marke zu generischen Formulierungen einen signifikanten Unterschied in der Menge an Schilddrüsenhormon haben, die in Ihrem Körper abgegeben wird – dies wird sich letztendlich auf Ihr Gefühl auswirken (Benvenga, 2019).

Wenn Sie das gleiche Markenhormon oder Generikum vom gleichen Hersteller kaufen, sind die Chargen im Allgemeinen in Bezug auf diese inaktiven Inhaltsstoffe relativ konstant, da sie vom gleichen Hersteller hergestellt werden. Beachten Sie jedoch, dass verschiedene Hersteller die generischen Formen von Levothyroxin herstellen können – erkundigen Sie sich in Ihrer Apotheke, welche Generikahersteller sie verwenden, und halten Sie diese konsistent.

In den Vereinigten Staaten kann es je nach Versicherungsplan erforderlich sein, dass Ihr Apotheker Ihr Marken-Schilddrüsenmedikament auf Generikum umstellt, es sei denn, Ihr Arzt hat dies angegeben.

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Insgesamt ist weder der Markenname noch das Generikum unbedingt besser als das andere. Wenn Sie jedoch herausgefunden haben, welche für Sie am besten geeignet ist, bleiben Sie bei der gleichen Marke oder dem gleichen Hersteller. Wenn Sie die Marke wechseln, zu einem Generikum wechseln oder von einem Generikum zu einem anderen wechseln, müssen Sie möglicherweise Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH)-Bluttests werden nach sechs Wochen überprüft, um sicherzustellen, dass Ihre neue Hormontherapie wirksam ist. Melden Sie sich dann bei Ihrem Anbieter. Wenn Ihre TSH-Werte nicht optimal sind, müssen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung vornehmen (Benvenga, 2019).

Nebenwirkungen von Synthroid und Levothyroxin

Da die Wirkstoffe sowohl im Markennamen als auch im generischen Levothyroxin gleich sind, teilen sie das gleiche Nebenwirkungsprofil. Die meisten Nebenwirkungen beider Medikamente kommen von einer Überdosierung des synthetischen Hormons, was zu Symptomen einer Hyperthyreose (zu viel Schilddrüsenhormon) führt.

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat eine Blackbox-Warnung in Bezug auf Schilddrüsenersatzhormone: Verwenden Sie keine Schilddrüsenhormone wie Levothyroxin oder Synthroid zur Gewichtsreduktion oder zur Behandlung von Fettleibigkeit. Große Dosen können zu schwerwiegenden und lebensbedrohlichen Wirkungen führen (DailyMed, 2019).

Häufige Nebenwirkungen enthalten (DailyMed, 2019):

  • Übermäßiges Schwitzen (Hyperhidrose)
  • Nervosität/Angst
  • Müdigkeit
  • Muskelzittern
  • Durchfall
  • Haarausfall
  • Gesteigerter Appetit
  • Gewichtsverlust
  • Unfähigkeit, hohe Temperaturen zu tolerieren (Hitzeintoleranz)
  • Fieber
  • Verminderte Knochenmineraldichte
  • Hyperaktivität
  • Unregelmäßige Menstruationszyklen
  • Fruchtbarkeitsprobleme

Wenn Ihre Schilddrüsenhormon-Ersatzdosis zu hoch ist, können Sie mehr erleben schwere Nebenwirkungen , einschließlich (DailyMed, 2019):

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  • Schneller Herzschlag (Tachykardie oder Herzklopfen)
  • Unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie)
  • Hoher Blutdruck
  • Herzinsuffizienz
  • Brustschmerzen (Angina pectoris)
  • Herzinfarkt (Myokardinfarkt)
  • Herzstillstand (das Herz hört auf zu arbeiten)

Synthroid- und Levothyroxin-Dosierung

Die Dosierung für Markennamen und generische Formen des Schilddrüsenhormonersatzes ist gleich. Insgesamt besteht das Ziel darin, die Schilddrüsenhormone Ihres Körpers effektiv zu ersetzen, um Ihre Werte wieder auf den Normalwert zu bringen.

Die meisten Menschen verwenden die Tabletten- oder Kapselform der Medikamente. Generische und Markenpillen sind in einer Vielzahl von . erhältlich Dosen , einschließlich 25 µg, 50 µg, 75 µg, 88 µg, 100 µg, 112 µg, 125 µg, 137 µg, 150 µg, 175 µg, 200 µg und 300 µg (UpToDate, ohne Datum). Sie sollten Schilddrüsenhormone auf nüchternen Magen einnehmen, mindestens 30–60 Minuten vor dem Essen. Sicher Antazida , wie solche mit Kalziumkarbonat oder Protonenpumpenhemmern PPI), können die Hormonabsorption beeinträchtigen, vermeiden Sie daher die Einnahme von Levothyroxin oder Synthroid mit diesen Medikamenten (DailyMed, 2019). Bitten Sie Ihren Arzt oder Apotheker um ärztlichen Rat bezüglich anderer möglicher Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.

Nachdem Sie mit Synthroid oder Levothyroxin begonnen haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Ihre Bluttests des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) überprüfen, um zu sehen, ob Sie genügend Hormonersatz erhalten. Ein hoher TSH-Spiegel bedeutet, dass Sie zu wenig Thyroxin bekommen und umgekehrt. Wenn sich Ihre Dosis ändert oder Sie den Hersteller wechseln, muss die TSH wiederholt werden.

Kosten und Deckung für Synthroid und generisches Levothyroxin

Die meisten Versicherungen decken den Ersatz von Schilddrüsenhormonen ab. Sie sollten jedoch Ihren Versicherungsplan sorgfältig überprüfen und mit Ihrem Apotheker sprechen, bevor Sie mit einer bestimmten Formulierung beginnen, um sicherzugehen. Die Kosten für eine 30-Tage-Versorgung reichen von 4 bis über 50 US-Dollar, je nach Stärke und ob es sich um einen Markennamen oder ein Generikum (GoodRx.com) handelt.

Fazit

Die Quintessenz: Die Amerikanische Schilddrüsenvereinigung empfiehlt, dass Sie sich an den gleichen Markennamen oder das gleiche Generikum halten, wenn Sie eine für Sie geeignete Formulierung gefunden haben. Wenn Sie eine Änderung vornehmen müssen, sollten Sie Ihren Arzt informieren, da Sie möglicherweise die Schilddrüsentests wiederholen müssen, um sicherzustellen, dass das Medikament bei Ihnen wirkt.

Bei einer Krankheit wie Hypothyreose, die normalerweise eine lebenslange Therapie erfordert, maximiert eine konsistente und präzise Behandlung mit der gleichen Schilddrüsenhormonmarke im Laufe der Zeit Ihre Chancen auf eine wirksame Behandlung (American Thyroid Association, o. J.).

Sobald Sie Ihre Marke oder Ihre generische Formulierung ausgewählt haben, können Sie Ihren Arzt bitten, eine DAW zu schreiben, was bedeutet, dass die Abgabe wie angegeben erfolgt oder kein Generika-Ersatz in Ihrem Abonnement ist, um Medikationsänderungen zu verhindern.

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Verweise

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  2. Benvenga S., Carlé A. (2019). Levothyroxin-Formulierungen: Pharmakologische und klinische Auswirkungen einer generischen Substitution. Adv Ther, 36 (Ergänzung 2):59-71. doi:10.1007/s12325-019-01079-1, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822816/
  3. Chiovato, L., Magri, F. & Carlé, A. (2019). Hypothyreose im Kontext: Wo wir waren und wohin wir gehen. Fortschritte in der Therapie, 36(S2), 47–58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8 ; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Hypothyreose%20affects%20up%20to%205,weiter%20estimated%205%25%20being%20undiagnostiziert
  4. DailyMed von der U.S. National Library of Medicine und den National Institutes of Health (NIH): Levothyroxin-Natriumtablette (2019). Abgerufen am 12. Oktober 2020 von https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
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  6. GoodRx.com Levothyroxine (o. J.) Abgerufen am 12. Oktober 2020 von https://www.goodrx.com/levothyroxine?dosage=50mcg&form=tablet&label_override=levothyroxine&quantity=30
  7. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK) – Hypothyreose (2016). Abgerufen am 12. Oktober 2020 von https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyreose
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