Welche Nebenwirkungen hat Propranolol?

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Wenn Sie medizinische Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Die Artikel im Health Guide werden durch von Experten begutachtete Forschungen und Informationen aus medizinischen Gesellschaften und Regierungsbehörden untermauert. Sie ersetzen jedoch keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.



Propranolol wurde vor mehr als 50 Jahren entwickelt und ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das von der Behandlung von Bluthochdruck bis zur Vorbeugung von Migräneanfällen eingesetzt wird.

Obwohl es ein wirksames Medikament zur Behandlung einer Reihe von Herzerkrankungen ist, kann Propranolol auch potenzielle Gefahren darstellen. Zum Beispiel kann es die Überlebensrate eines Patienten nach einem Herzinfarkt verbessern, aber bei falscher Einnahme kann es auch einen Herzinfarkt verursachen.

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat Propranolol als Blackbox-Warnung , was bedeutet, dass es das Potenzial hat, schwerwiegende und lebensbedrohliche Nebenwirkungen zu verursachen. Das plötzliche Absetzen dieses Medikaments kann zu Brustschmerzen oder sogar zu einem Herzinfarkt führen (FDA, 2010).





Vitalstoffe

  • Häufige Nebenwirkungen von Propranolol sind Schwindel, trockene Augen, Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schlaflosigkeit und erektile Dysfunktion.
  • Propranolol ist eine Art Betablocker, eine Klasse von Medikamenten zur Behandlung von Bluthochdruck, Vorhofflimmern, Brustschmerzen durch Angina pectoris und anderen Herzerkrankungen.
  • Dieses Medikament ist auch von der FDA zur Behandlung von Migräne, essentiellem Tremor und mehr zugelassen. Propranolol kann auch off-label zur Behandlung von Leistungsangst verschrieben werden.

Es ist wichtig, die mit Propranolol verbundenen Risiken vor Beginn der Behandlung mit einem Arzt zu besprechen. Hier ist, was Sie über die Nebenwirkungen des Medikaments, die Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln wissen müssen und wer es vermeiden sollte.

Welche Nebenwirkungen hat Propranolol?

Obwohl Propranolol für viele Menschen sicher und wirksam ist, gibt es einige wichtige Warnhinweise, die Sie beachten sollten. Propranolol trägt a Blackbox-Warnung – der schwerste von der FDA ausgestellte Typ. Beenden Sie die Einnahme von Propranolol nicht plötzlich, da dies einen Herzinfarkt auslösen kann (FDA, 2010). Wenn Sie die Einnahme dieses Medikaments abbrechen möchten, ist es wichtig, zuerst einen Arzt zu konsultieren, um Anweisungen zum sicheren Absetzen zu erhalten.



Es gibt auch Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen von Propranolol erhöhen können, z. B. wenn Sie eine Grunderkrankung haben oder mehrere Medikamente einnehmen. Einige häufige Nebenwirkungen sind: Husten, Atembeschwerden, trockene Augen, Schwindel, Müdigkeit, Schlafstörungen, Hautausschlag, Juckreiz, Kribbeln in den Händen, Verdauungsprobleme und Gewichtszunahme.

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Frühere Studien haben gezeigt, dass Betablocker mit Depressionen oder Stimmungsschwankungen in Verbindung gebracht werden können, obwohl die die wissenschaftliche Forschung dazu ist gemischt (Kopf, 2016). Betablocker können auch beeinflussen sexuelle Funktion (besonders bei manchen Menschen verursacht erektile Dysfunktion) (Nicolai, 2014). Wenn Sie feststellen, dass dieses Medikament Ihr Sexualleben beeinträchtigt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es gibt alternative Behandlungen, die diese Nebenwirkung lindern und gleichzeitig Ihren Blutdruck kontrollieren können.

Was bedeutet ein hoher Folatspiegel?

Propranolol kann auch schwerwiegende und potenziell lebensbedrohliche Nebenwirkungen haben. Dies ist nicht die vollständige Liste, aber hier einige der wichtigsten Nebenwirkungen von Propranolol (FDA, 2010):



  • Langsamer Herzschlag (Bradykardie): Propranolol verlangsamt Ihre Herzfrequenz, aber in einigen Fällen kann es dazu führen, dass Ihre Herzfrequenz zu niedrig abfällt, was gefährlich oder sogar lebensbedrohlich sein kann. Symptome können Brustschmerzen, Schwindel, Müdigkeit und Ohnmacht sein.
  • Niedriger Blutdruck (Hypotonie): Da Propranolol den Blutdruck senken soll, kann es manchmal den Blutdruck zu weit senken, ein Zustand, der als Hypotonie oder übermäßig niedriger Blutdruck bezeichnet wird. Symptome können verschwommenes Sehen, Verwirrtheit, Schwindel, Müdigkeit und flache Atmung sein.
  • Verschlimmerung der Lungenerkrankung: Propranolol kann Lungenerkrankungen wie Asthma oder Emphysem verschlimmern. Menschen mit einer Vorgeschichte von Atemwegserkrankungen sollten die Einnahme dieses Medikaments vermeiden.
  • Maskierung von niedrigem Blutzucker: Wenn Sie Diabetes haben, seien Sie bei der Einnahme von Propranolol vorsichtig. Dieses Medikament kann Symptome von niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie) – wie Angst, Zittern und Herzklopfen – maskieren, die unbehandelt zu lebensbedrohlichen Komplikationen oder sogar zum Tod führen können. Es wurde auch festgestellt, dass Propranolol den Blutzuckerspiegel bei Menschen ohne Diabetes senkt.
  • Verschlechterung der Herzinsuffizienz: Propranolol kann die Herzinsuffizienz bei Personen, die bereits mit dieser Erkrankung leben, verschlimmern.
  • Maskierende Anzeichen einer Hyperthyreose: Während Propranolol manchmal off-label verschrieben wird, um einen Schilddrüsensturm zu behandeln, der durch Hyperthyreose , kann das Medikament auch Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion maskieren.
  • Schwere allergische Reaktionen: Bei der Einnahme von Propranolol können allergische Reaktionen einschließlich Atembeschwerden, Nesselsucht und Schwellungen von Gesicht und Rachen auftreten. Es kann auch seltene, schwere Hautausschläge wie das Stevens-Johnson-Syndrom oder eine toxische epidermale Nekrolyse verursachen.

Bestimmte Menschen – einschließlich schwangerer Frauen und Menschen mit Erkrankungen wie Herzinsuffizienz oder Lungenerkrankungen – sollten bei der Einnahme von Propranolol vorsichtig sein oder es ganz vermeiden.

Was ist Propranolol?

Propranolol, auch unter dem Markennamen Inderal erhältlich, fällt in eine Klasse von Arzneimitteln namens Betablocker , die verwendet werden, um den Blutdruck zu senken. Das Medikament wurde in den 1960er Jahren entwickelt und war das erster Betablocker erfunden, um unregelmäßigen Herzschlag und Brustschmerzen bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu behandeln (Srinivasan, 2019).

Betablocker wie Propranolol werden auch für andere verwendet Herzprobleme , wie die Linderung von Angina (Brustschmerzen, die mit einer verminderten Durchblutung des Herzmuskels verbunden sind) und die Verbesserung der Überlebensraten nach einem Herzinfarkt (AHA, 2017).

Propranolol: Alles, was Sie wissen müssen

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Medizinisches Fachpersonal und Forscher haben auch festgestellt, dass Propranolol bei der Behandlung einer Reihe anderer Erkrankungen wirksam ist, darunter Migräne, essentieller Tremor, Vorhofflimmern (a-fib) und Leistungsangst. Hier sind die Hauptanwendungen von Propranolol (FDA, 2010):

  • Bluthochdruck (Hypertonie): Betablocker wie Propranolol helfen bei der Behandlung von Bluthochdruck, indem sie Adrenalin blockieren, ein Hormon, das Ihr Herz höher schlagen lässt. Wenn Sie dieses Hormon blockieren, kann Ihr Herz mit weniger Kraft schlagen. Betablocker entspannen auch die Blutgefäße (entspricht dem Hinzufügen von Fahrspuren zu einer Autobahn), was Staus reduziert und den Blutdruck senkt. Propranolol wird häufig zusammen mit anderen Medikamenten – wie ACE-Hemmern, Kalziumkanalblockern oder Diuretika – zur Behandlung von Bluthochdruck eingenommen.
  • Brustschmerzen (Angina pectoris): Brustschmerzen, die aus einer verminderten Durchblutung des Herzmuskels resultieren, werden als Angina pectoris bezeichnet. Propranolol hilft Angina pectoris lindern , oder stabile Angina, und ist besonders vorteilhaft bei Angina, die während körperlicher Aktivität auftritt (UpToDate, 2020).
  • Vorhofflimmern (afib): Betablocker verlangsamen Ihre Herzfrequenz, was für Menschen von Vorteil ist, die mit leben Vorhofflimmern , ein Zustand, der durch schnellen und unregelmäßigen Herzrhythmus gekennzeichnet ist.
  • Herzinfarkt (Myokardinfarkt): Propranolol wird Menschen, die einen Herzinfarkt erlitten haben, häufig verschrieben, da Studien gezeigt haben, dass es verbessert das langfristige Überleben (JAMA, 1981).
  • Migräne: Einer der Berühmtesten Medikamente der ersten Wahl zur Migräneprävention ist Propranolol (Ha, 2019). Warum Propranolol hilft, Migräneattacken zu verhindern, ist nicht vollständig geklärt, aber es reduziert nachweislich die Schwere und Häufigkeit der Attacken.
  • Essentielles Zittern: Propranolol trägt dazu bei, die Sichtbarkeit von Zittern zu verringern essentielles Zittern , ein Zustand, der unwillkürliches Zittern im Körper verursacht, insbesondere in den Händen (NIH, 2020).
  • Leistungsangst und soziale Phobien: Da Betablocker helfen, die Herzfrequenz zu verlangsamen, werden diese Medikamente häufig off-label (d. h. für etwas anderes als die von der FDA zugelassene Anwendung) gegen soziale Angst verschrieben. Propranolol kann beispielsweise vor einem Bühnenauftritt eingenommen werden, um die mit Lampenfieber verbundenen Symptome wie Schwitzen und Herzklopfen zu lindern.
  • Andere Anwendungen umfassen eine Herzerkrankung namens hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie (HOCM), Blutdruckänderungen im Zusammenhang mit seltenen endokrinen Tumoren, die als Phäochromozytome bezeichnet werden, und eine seltene Erkrankung namens Schilddrüsensturm, die durch einen plötzlichen Anstieg der Schilddrüsenhormone gekennzeichnet ist.

Propranolol-Wechselwirkungen

Es gibt viele Medikamente, mit denen Propranolol interagieren könnte. Hier sind die die wichtigsten beachten (FDA, 2010):

  • Medikamente, die das Cytochrom-P-450-System beeinflussen: Propranolol kann die Art und Weise verändern, wie Ihr Körper mit Medikamenten umgeht, die von einem System in Ihrer Leber verarbeitet werden.
  • Antiarrhythmika: Das Risiko für Nebenwirkungen erhöht sich, wenn Propranolol mit Antiarrhythmika wie Amiodaron, Digoxin, Lidocain, Propafenon und Chinin kombiniert wird.
  • Kalziumkanalblocker: Propranolol erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen, wenn es zusammen mit Kalziumkanalblockern wie Diltiazem, Nicardipin, Nisoldipin, Nifedipin und Verapamil eingenommen wird.
  • Medikamente gegen Migräne: Die Konzentrationen von Zolmitriptan oder Rizatriptan können bei gleichzeitiger Anwendung mit Propranolol ansteigen.
  • Blutdruckmedikamente: Betablocker können die Wirkung von Medikamenten gegen niedrigen Blutdruck verstärken, einschließlich Doxazosin, Enalapril, Lisinopril, Prazosin und Terazosin.
  • Diazepam: Die Wirkung von Diazepam (einem Medikament gegen Angstzustände) wird verstärkt, wenn es gleichzeitig mit Propranolol angewendet wird, wodurch das Risiko von Nebenwirkungen erhöht wird.
  • Medikamente mit hohem Cholesterinspiegel: Cholesterin-Medikamente wie Cholestyramin, Colestipol, Lovastatin und Pravastatin können die Konzentration von Propranolol im Körper beeinflussen.
  • Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI) : Das Risiko von Nebenwirkungen könnte steigen, wenn MAO-Hemmer – die häufig zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden – zusammen mit Propranolol eingenommen werden. Zu den MAOI-Typen gehören: Isocarboxazid, Phenelzin, Selegilin und Tranylcypromin.
  • Warfarin: Die Kombination von Propranolol und Warfarin, einem Blutverdünner, kann die Konzentration von Warfarin im Körper erhöhen.
  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) : NSAIDs wie Ibuprofen und Indomethacin, zum Beispiel, können die Wirksamkeit von Propranolol verringern.
  • Alkohol: Alkohol erhöht auch den Propranololspiegel im Blut, was die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen erhöhen könnte.

Dies enthält nicht die gesamte Liste möglicher Arzneimittelwechselwirkungen mit Propranolol. Sprechen Sie mit einem Arzt über alle anderen gesundheitlichen Probleme oder Medikamente, die Sie einnehmen, bevor Sie mit der Behandlung mit Propranolol beginnen.

Hinzufügen Änderungen des Lebensstils in die Mischung – wie Sport, eine gesunde Ernährung und die Raucherentwöhnung – reduziert nicht nur das Risiko von Nebenwirkungen bei der Einnahme von Propranolol, sondern verbessert auch Ihre allgemeine Gesundheit (CDC, 2020).

Verweise

  1. American Heart Association (AHA) – Wie beeinflussen Betablocker das Training? (2017). Abgerufen am 25. Oktober 2020 von https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/medication-information/how-do-beta-blocker-drugs-affect-exercise
  2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – Wie Sie chronischen Krankheiten vorbeugen können. (2020) Abgerufen am 22. Oktober 2020 von https://www.cdc.gov/chronicdisease/about/prevent/index.htm
  3. DailyMed – Propranololhydrochlorid-Kapsel. (2019) Abgerufen am 20. Oktober 2020 von https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8efc9fc6-6db0-43c9-892b-7423a9ba679f
  4. Ha, H. & Gonzalez, A. (2019). Migräne-Kopfschmerz-Prophylaxe. Amerikanischer Hausarzt, 99(1), 17-24. https://www.aafp.org/afp/2019/0101/p17.html
  5. Leiter, G. A. (2016). Einfluss von Herzmedikamenten auf die Stimmung. Handbuch der Psychokardiologie. Abgerufen von: https://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007%2F978-981-287-206-7_65
  6. Nicolai, M. P., Liem, S. S., Both, S., Pelger, R. C., Putter, H. … H. W. Elzevier. (2014). Eine Übersicht über die positiven und negativen Auswirkungen von Herz-Kreislauf-Medikamenten auf die sexuelle Funktion: eine vorgeschlagene Tabelle für die Verwendung in der klinischen Praxis. Niederländisches Herztagebuch, 22(1). 10.1007/s12471-013-0482-z. Abgerufen von https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24155101/
  7. Srinivasan, A. V. (2019). Propranolol: Eine 50-Jahres-Perspektive. Annals of Indian Academy of Neurology, 22(1), 21-26. https://dx.doi.org/10.4103%2Faian.AIAN_201_18
  8. Die Beta-Blocker-Herzinfarkt-Studie. (1981). JAMA, 246(18), 2073-2074. doi:10.1001/jama.1981.03320180063037. Abgerufen von https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7026815/
  9. UpToDate – Patientenschulung: Medikamente gegen Angina (Beyond the Basics) (2020). Abgerufen am 25. Oktober 2020 von https://www.uptodate.com/contents/medications-for-angina-beyond-the-basics
  10. U. S. Food and Drug Administration (FDA): Inderal (Propranololhydrochlorid) Tabletten (2010). Abgerufen am 20. Oktober 2020 von https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/016418s080,016762s017,017683s008lbl.pdf
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