Was ist der Unterschied zwischen einer Schlauchmagen- und einer Magenbypass-Operation?

Was ist der Unterschied zwischen einer Schlauchmagen- und einer Magenbypass-Operation?

Haftungsausschluss

Wenn Sie medizinische Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Die Artikel im Health Guide werden durch von Experten begutachtete Forschungen und Informationen aus medizinischen Gesellschaften und Regierungsbehörden untermauert. Sie ersetzen jedoch keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.

Magenbypass und Schlauchmagen sind die beiden häufigsten Verfahren zur Gewichtsreduktion, die jedes Jahr durchgeführt werden.

Eine Magenbypass-Operation formt den Magen um und ordnet die Anatomie des Verdauungssystems neu, während die Magenmanschette nur den Magen umformt. Beide Operationen haben sich als wirksam zur Gewichtsreduktion erwiesen, aber ist eine besser als die andere?

Vitalstoffe

  • Magenbypass und Schlauchmagen sind die beiden häufigsten Verfahren zur Gewichtsreduktion.
  • Sowohl Magenbypass als auch Sleeve führen zu Gewichtsverlust. Ein Magenbypass ist effektiver als ein Schlauchmagen, um Gewicht zu verlieren und zu halten.
  • Ein Magenbypass ist eine kompliziertere Operation als ein Schlauchmagen und kann mehr potenzielle Komplikationen haben.

Schlauchmagen vs. Magenbypass-Operation

Magenbypass- und Schlauchmagenoperationen ähneln sich darin, dass jedes Verfahren zur Gewichtsreduktion dient und beide eine Umformung des Magens beinhalten, um weniger Nahrung aufzunehmen. Der Magenbypass ist komplexer, da er die Neuordnung eines Teils des Verdauungstrakts beinhaltet, auf den wir später eingehen werden.

Die Eingriffe werden oft laparoskopisch durchgeführt, eine minimal-invasive Art der Operation, bei der eine winzige Kamera verwendet wird. Die Vorteile der laparoskopischen Chirurgie sind kürzere Krankenhausaufenthalte und geringere Komplikationsraten wie Wundinfektionen und Hernien ( Reoch, 2011 ).

Während beide Operationen zur Gewichtsreduktion wirksam sind, verlieren die Menschen nach einem Magenbypass mehr Gewicht. Da ein Magenbypass eine kompliziertere Operation ist, besteht ein etwas höheres Risiko für chirurgische Komplikationen als ein Schlauchmagen, obwohl die Rate lebensbedrohlicher Komplikationen bei beiden gleich ist ( Lager, 2017 ).

Hier sind einige weitere hilfreiche Informationen zu beiden Gewichtsverlustverfahren, die Ihnen den Einstieg erleichtern.

Werbung

wie man den Penis vergrößern kann

Treffen Sie die Fülle —ein von der FDA zugelassenes Gewichtsmanagement-Tool

Plenity ist eine verschreibungspflichtige Therapie. Wenden Sie sich für die sichere und ordnungsgemäße Verwendung von Plenity an ein medizinisches Fachpersonal oder lesen Sie die Gebrauchsanweisung .

Mehr erfahren

Magenbypass-Operation

Der Magenbypass macht etwa 70 % der jährlich in den USA durchgeführten bariatrischen Operationen aus.

Um zu verstehen, wie das Verfahren funktioniert, müssen Sie die Reiseroute der Lebensmittel kennen. Es dringt in den ersten Teil Ihres Dünndarms, den Zwölffingerdarm, ein und passiert zwei weitere Teile, bevor er den Dickdarm trifft.

Bei der Magenbypass-Operation wird der Magen in einen kleineren Beutel umgeformt. Der Beutel wird dann vom ersten Teil Ihres Dünndarms getrennt und wieder am zweiten Teil befestigt. Der verbleibende Teil Ihres Magens bleibt als separater Beutel.

Dieses Setup ermöglicht es der Nahrung, einen erheblichen Teil des Verdauungssystems zu umgehen, sodass weniger Nährstoffe aufgenommen werden. In Verbindung mit einem kleineren Magen führt dies dazu, dass Sie sich nach dem Essen weniger satt fühlen ( Mitchell, 2020 ).

Nach einer Bypass-Operation verloren die Menschen in den ersten drei Jahren im Allgemeinen etwa 31 % ihres gesamten Körpergewichts. Nach 10 Jahren behielten sie fast den gesamten Gewichtsverlust bei ( Maciejewski, 2016 ).

Schlauchmagen-Operation

Die Schlauchmagenoperation, auch Schlauchmagenoperation genannt, ist das am zweithäufigsten durchgeführte Verfahren zur Gewichtsreduktion.

Etwa 75% des Magens werden während des Eingriffs entfernt. Der verbleibende Teil wird zu einem Rohr oder einer Hülse geformt. Wie beim Magenbypass hält der Magen jetzt weniger Nahrung und Sie fühlen sich satt, nachdem Sie weniger gegessen haben. Im Gegensatz zum Magenbypass gibt es keine Umlagerung von Magen und Dünndarm ( Mitchell, 2020 ).

Innerhalb der ersten drei Jahre danach verloren die Menschen im Allgemeinen etwa 25 % ihres gesamten Körpergewichts. Eine gewisse Gewichtszunahme ist zu erwarten, und sieben Jahre später hielten die Menschen 16% ihres ursprünglichen Gewichts ( Sepúlveda, 2017 ).

Nicht jeder sollte sich einer Magenbypass- oder Ärmeloperation unterziehen. Eine Konsultation mit einem Chirurgen ist ein wichtiger erster Schritt, um festzustellen, ob Sie für eine Operation geeignet sind. Obwohl es keine festen Voraussetzungen für die Zulassung gibt, befolgen Mediziner im Allgemeinen diese Kriterien ( ASMBS, 2021 ):

  • Einen Body-Mass-Index (BMI) von 40 oder mehr haben – etwa 100 Pfund Übergewicht. BMI oder Body-Mass-Index ist eine Methode, um Körperfett basierend auf Größe und Gewicht zu messen. Ein BMI größer oder gleich 25 wird in der Kategorie Übergewicht berücksichtigt. Mehr als 30 Fälle fallen in den Bereich der Fettleibigkeit.
  • Menschen mit einem BMI von 35 oder mehr zusammen mit einer fettleibigen Erkrankung wie Bluthochdruck, Diabetes, Schlafapnoe oder hohem Cholesterinspiegel.
  • Bei Personen mit einem BMI unter 35, die auch an Typ-2-Diabetes leiden, kann die Entscheidung im Einzelfall getroffen werden. In einer kürzlich durchgeführten Studie führte der Magenbypass zu mehr Remissionen bei Typ-2-Diabetes, weniger Rückfällen von Diabetes und einer besseren Gesamtzuckerkontrolle als der Schlauchmagen ( McTigue, 2020 ).

Wie sieht die Genesung nach der Operation aus?

Die Erholungsphase kann von Person zu Person variieren, da jeder in seinem eigenen Tempo heilt. Das Leben nach einer Magenoperation erfordert einige Anpassungen.

Sie werden wahrscheinlich nur aus dem Krankenhaus nach Hause gehen und nur Flüssigkeiten trinken können, und das ist in Ordnung. Fahren Sie mit einer flüssigen Diät fort, bis Sie sich wohl fühlen, weiche, feste Nahrung zu sich zu nehmen. Ein Arzt wird Sie bei regelmäßigen Klinikbesuchen begleiten, um Ihren Ernährungsfortschritt zu überwachen.

Wie lange dauert es, um blaue Bälle zu bekommen?

Andere Dinge, die Sie nach der Operation beachten sollten, sind, was Sie essen, Ernährungsbedürfnisse und mögliche Komplikationen.

Ernährungsbedürfnisse

Nach der Operation nimmt Ihr Körper Nährstoffe nicht mehr wie zuvor auf. Wenn Sie Probleme mit der Aufnahme bestimmter Vitamine haben, kann Ihnen ein Arzt beraten, welche Nahrungsergänzungsmittel Sie benötigen. Zu denen, die Sie möglicherweise nach einer Magenoperation benötigen, gehören Folsäure, Vitamin B12, Vitamin D und Eisen.

Ernährungsmängel können nach beiden Verfahren auftreten, obwohl Mängel nach einem Magenbypass häufiger auftreten.

Dumping-Syndrom

Wenn Sie sich an die neue Größe Ihres Magens anpassen, müssen Sie möglicherweise einige Ernährungsumstellungen vornehmen. Eine der Komplikationen, die nach einem Magenbypass auftreten können, ist das sogenannte Dumping-Syndrom.

Das Dumping-Syndrom tritt auf, wenn die Nahrung zu schnell vom Magen in den Rest des Verdauungssystems gelangt. Häufige Anzeichen sind Schwindel, Übelkeit, Schwitzen, Durchfall und Bauchschmerzen ( Mai 2015 ). Es ist eine zu erwartende Nebenwirkung eines Magenbypasses und weniger häufig nach einem Schlauchmagen.

Die empfohlene Behandlung des Dumping-Syndroms ist eine Ernährungsumstellung, um Lebensmittel zu vermeiden, die Symptome verursachen – meistens einfache Kohlenhydrate wie raffinierter Zucker oder Maissirup mit hohem Fruktosegehalt.

Diäten zum Abnehmen: Welche sind am effektivsten?

8 Minuten lesen

Entscheiden Sie sich für komplexere Zucker, wie sie in Gemüse, Obst und Vollkornprodukten vorkommen. Der Verzehr von ballaststoffreichen Lebensmitteln kann ebenfalls hilfreich sein, da Ballaststoffe die Transitzeit der Nahrung durch den Verdauungstrakt verlängern. Das Dumping-Syndrom verschwindet bei den meisten Menschen normalerweise nach einem Jahr ( Mai 2015 ).

Insgesamt sind Magenbypass und Schlauchmagen beide relativ sichere Verfahren. Ein Magenbypass ist mit mehr Gewichtsverlust und einer besseren Diabeteskontrolle verbunden, birgt jedoch mehr Komplikationsrisiken als ein Schlauchmagen.

Die gute Nachricht ist, dass die Patienten bei beiden Verfahren innerhalb des ersten Jahres von einer deutlichen Verbesserung ihrer Lebensqualität berichteten. Dazu gehören Verbesserungen der körperlichen Funktion, ein besseres soziales Leben und mehr Unabhängigkeit bei alltäglichen Aktivitäten wie Baden und Anziehen ( Hauptfach, 2015 ).

Magenoperationen sind nicht jedermanns Sache, aber für einige ist sie eine wirksame Behandlung zur Gewichtsabnahme. Ob Schlauchmagen oder Magenbypass für Sie besser ist, sollten Sie gemeinsam mit einem Arzt Ihres Vertrauens treffen.

Verweise

  1. Amerikanische Gesellschaft für metabolische und bariatrische Chirurgie (ASMBS). (2021). Wer ist ein Kandidat für die bariatrische Chirurgie? ASMBS. Abgerufen am 16. April 2021 von https://asmbs.org/patients/who-is-a-candidate-for-bariatric-surgery
  2. Hahl, T., Peromaa-Haavisto, P., Tarkiainen, P., Knutar, O. & Victorzon, M. (2016). Ergebnis des laparoskopischen Magenbypasses (LRYGB) mit einem Programm zur verbesserten Erholung nach der Operation (ERAS). Adipositaschirurgie, 26 (3), 505–511. doi: 10.1007/s11695-015-1799-z. Abgerufen von https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26205214/
  3. Lager, C. J., Esfandiari, N. H., Subauste, A. R., Kraftson, A. T., Brown, M. B., Cassidy, R. B., Nay, C. K., Lockwood, A. L., Varban, O. A. & Oral, E. A. (2017). Roux-En-Y-Magenbypass vs. Sleeve-Gastrektomie: Abwägen der Risiken einer Operation mit den Vorteilen der Gewichtsabnahme. Adipositaschirurgie, 27 (1), 154–161. doi: 10.1007/s11695-016-2265-2. Abgerufen von https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27342739/
  4. Ma, I.T., & Madura, J.A., 2. (2015). Magen-Darm-Komplikationen nach bariatrischen Operationen. Gastroenterologie & Hepatologie, 11 (8), 526–535. Abgerufen von https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4843041/
  5. Maciejewski, M. L., Arterburn, D. E., Van Scoyoc, L., Smith, V. A., Yancy, W. S., Jr, Weidenbacher, H. J., Livingston, E. H. & Olsen, M. K. (2016). Bariatrische Chirurgie und langfristige Haltbarkeit der Gewichtsabnahme. JAMA Chirurgie, 151 (11), 1046–1055. doi: 10.1001/jamasurg.2016.2317. Abgerufen von https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5112115/
  6. Major, P., Matłok, M., Pędziwiatr, M., Migaczewski, M., Budzyński, P., Stanek, M., Kisielewski, M., Nataniemc, M. & Budzyński, A. (2015). Lebensqualität nach bariatrischen Operationen. Adipositaschirurgie, 25( 9), 1703-1710. doi: 10.1007/s11695-015-1601-2. Abgerufen von https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25676156/
  7. McTigue, KM, Wellman, R., Nauman, E., Anau, J., Coley, RY, Odor, A., Tice, J., Coleman, KJ, Courcoulas, A., Pardee, RE, Toh, S. , Janning, CD, Williams, N., Cook, A., Sturtevant, JL, Horgan, C., Arterburn, D., & PCORnet Bariatric Study Collaborative (2020). Vergleich der 5-Jahres-Diabetes-Ergebnisse von Sleeve-Gastrektomie und Magenbypass: Die bariatrische Studie des National Patient-Centered Clinical Research Network (PCORNet). JAMA Chirurgie, 155 (5), e200087. doi: 10.1001/jamasurg.200.0087. Abgerufen von https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32129809/
  8. Mitchell, B.G. & Gupta, N. (2020). Roux-en-Y-Magenbypass. StatPerlen. StatPearls-Veröffentlichung. Abgerufen am 2. März 2021 von https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31985950/
  9. Reoch, J., Mottillo, S., Shimony, A., Filion, K. B., Christou, N. V., Joseph, L., Poirier, P. & Eisenberg, M. J. (2011). Sicherheit der laparoskopischen vs offenen bariatrischen Chirurgie: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Archiv für Chirurgie, 146 (11), 1314–1322. doi: 10.1001/archsurg.2011.270. Abgerufen von https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22106325/
  10. Sepúlveda, M., Alamo, M., Saba, J., Astorga, C., Lynch, R. & Guzmán, H. (2017). Langfristiger Gewichtsverlust bei laparoskopischer Schlauchmagenresektion. Chirurgie für Fettleibigkeit und verwandte Krankheiten, 1 3(10), 1676–1681. doi: 10.1016/j.soard.2017.07.017. Abgerufen von https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28807556/
  11. Stahl JM, Malhotra S. (2020) Indikationen und Kontraindikationen für die Fettleibigkeitschirurgie. StatPerlen. Abgerufen am 6. März 2020 von https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513285/#_NBK513285_pubdet_
Mehr sehen