Was ist die richtige Propranolol-Dosierung für mich?

Was ist die richtige Propranolol-Dosierung für mich?

Haftungsausschluss

Wenn Sie medizinische Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Die Artikel im Health Guide werden durch von Experten begutachtete Forschungen und Informationen aus medizinischen Gesellschaften und Regierungsbehörden untermauert. Sie ersetzen jedoch keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.

Propranolol ist in einer Vielzahl von Dosierungen und Formen erhältlich. Auch bei oral einzunehmenden Tabletten gibt es viele verschiedene Möglichkeiten. Einige Pillen wirken lang, andere nur kurz.

Und als ob das nicht verwirrend genug wäre, hängt die Dosierung, die Ihr Arzt auswählt, von Ihrer Grunderkrankung ab, welche anderen Medikamente Sie möglicherweise einnehmen und wie Ihr Körper auf die Behandlung reagiert. Um herauszufinden, welche Dosierung Sie einnehmen sollen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Vitalstoffe

  • Propranolol wird zur Behandlung von Vorhofflimmern, Bluthochdruck, Migräne, essentiellem Tremor und Leistungsangst eingesetzt.
  • Dieses Medikament kann als Tablette oder Flüssigkeit zum Einnehmen oder als Injektion, die normalerweise in einem Krankenhaus verwendet wird, eingenommen werden.
  • Propranolol ist in Dosierungen von 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg und 80 mg sowie als Retardtablette in höheren Mengen von 120 mg und 160 mg erhältlich.
  • Ihre Dosierung hängt von Ihrer zugrunde liegenden Erkrankung ab.

Propranolol ist ein Betablocker, eine Klasse von Medikamenten, die wirken, indem sie die Herzfrequenz reduzieren. Es hat sich bei der Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen als wirksam erwiesen, darunter Bluthochdruck, Brustschmerzen und sogar Lampenfieber.

Da Propranolol so vielseitig verwendet werden kann, variiert auch die Dosierung, die eine Person benötigt, stark. Dosierungen kann überall reichen von 10 bis 320 mg pro Tag, abhängig von der Erkrankung, für die Sie es verwenden (Srinivasan, 2019). Werfen wir einen genaueren Blick darauf, wie dieses Medikament sicher angewendet wird und für welche Gesundheitsprobleme Propranolol verschrieben wird.

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Wie ist Propranolol einzunehmen?

Wie bereits erwähnt, hängt die Menge und Häufigkeit der Einnahme von Propranolol normalerweise von Ihrem zugrunde liegenden Gesundheitszustand ab.

Beispielsweise muss jemand mit Hypertonie (Bluthochdruck) möglicherweise mehrere Dosen Propranolol pro Tag einnehmen, im Gegensatz zu einer Person, die das Medikament zur Linderung von Symptomen von Leistungsangst verwendet und es möglicherweise nur gelegentlich einnimmt.

Deshalb ist es wichtig, mit einem Gesundheitsdienstleister zu sprechen, der es kann Passen Sie Ihre Medikation an auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten (FDA, 2010). Wenn Sie andere zugrunde liegende gesundheitliche Probleme haben oder mehrere Medikamente einnehmen, kann dies auch die Einnahme von Propranolol beeinflussen.

Propranolol, auch unter dem Markennamen Inderal erhältlich, kann als Pille oder als flüssige Lösung für Menschen mit Schluckbeschwerden eingenommen werden. Im Krankenhaus ist es auch als Injektion erhältlich. Es ist in Dosen erhältlich von 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg und 80 mg sowie in einer Retardtablette in Mengen von 120 mg und 160 mg (FDA, 2010).

Ein Arzt kann Ihnen empfehlen, welche Art von Propranolol für Sie am besten geeignet ist; Tabletten mit sofortiger Wirkstofffreisetzung werden zwei- bis viermal täglich eingenommen, während die Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung normalerweise nur einmal täglich eingenommen werden. Der Durchschnitt Kosten für eine 30-Tage-Versorgung dieses Medikaments liegt zwischen 9 und 33 US-Dollar (GoodRx, n.d.).

Was ist Propranolol?

Propranolol ist ein Betablocker, ein Medikament, das hilft, die Belastung des Herzens zu reduzieren. Betablocker wirken, indem sie die Wirkung von Adrenalin auf blockieren Beta-Rezeptoren im Körper.

Normalerweise erhöht Adrenalin den Herzschlag – und durch Blockieren von Rezeptoren reduzieren diese Medikamente den Herzschlag (Farzam, 2020). Durch die Entlastung des Herzens können Medikamente wie Propranolol waren ein wichtiges Instrument, um die Herzfrequenz zu regulieren, den Blutdruck niedrig zu halten, Brustschmerzen zu lindern und mehr (Srinivasan, 2020).

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Hier sind die wichtigsten Bedingungen für Propranolol FDA-zugelassen zu behandeln, sowie seine Off-Label-Anwendungen (FDA, 2010):

  • Hoher Blutdruck: Auch bekannt als Hypertonie , ist etwas, mit dem heute fast die Hälfte der US-Bevölkerung lebt (CDC, 2020). Unbehandelt kann Bluthochdruck die Blutgefäße und die verschiedenen Organe in Ihrem Körper, einschließlich Ihres Herzens, erheblich schädigen. Propranolol ist normalerweise nicht die erste Behandlungslinie bei Bluthochdruck, aber wenn es verwendet wird, wird es oft mit anderen Blutdruckmedikamenten wie Diuretika (Wassertabletten), Kalziumkanalblockern und Medikamenten, die als ACE-Hemmer bekannt sind, kombiniert.
  • Angina pectoris: Als es vor mehr als 50 Jahren zum ersten Mal entwickelt wurde, wurde Propranolol zur Behandlung bestimmter Arten von herzbedingten Brustschmerzen verwendet, oder Angina (UpToDate, 2020). Natürlich hat sich die Anwendung des Medikaments seitdem stark ausgeweitet, aber es lindert immer noch effektiv Druck oder Engegefühl in der Brust, die durch eine verminderte Durchblutung des Herzens verursacht werden (ein Risikofaktor für Herzinfarkte).
  • Vorhofflimmern: Vorhofflimmern (afib) ist ein schneller, unregelmäßiger Herzschlag, der verhindert, dass sich das Herz richtig mit Blut füllt. Propranolol hilft bei der Behandlung dieses Zustands, indem es die Herzfrequenz senkt, was die Fähigkeit des Herzens verbessert, Blut richtig durch den Körper zu pumpen.
  • Herzinfarkt: Betablocker wie Propranolol werden auch verwendet, um einen Herzinfarkt, besser bekannt als Herzinfarkt, zu verhindern. Dieses Medikament wird auch Patienten verabreicht, um ihre Überlebensrate nach einem Herzinfarkt zu verbessern.
  • Migräne: Propranolol ist ein beliebtes Medikament zur Vorbeugung von Migräneanfällen, obwohl es sich nicht als wirksame Behandlung für einen Migräneanfall erwiesen hat, sobald er einmal begonnen hat.
  • Essentielles Zittern: Anders als Tremor im Zusammenhang mit der Parkinson-Krankheit, essentielles Zittern ist oft erblich und verursacht unwillkürliches Zittern in Körperteilen. Propranolol kann helfen, die Amplitude dieser Zittern zu reduzieren (NIH, 2020).
  • Soziale Angst: Betablocker werden auch off-label (d. h. für andere als die von der FDA angegebenen Bedingungen) für Dinge wie Leistungsangst und Lampenfieber verschrieben. Die Einnahme von Propranolol vor einem stressigen gesellschaftlichen Ereignis senkt Ihre Herzfrequenz und hilft so, Angstsymptome reduzieren wie Schwitzen und Zittern (Srinivasan, 2019).

Nebenwirkungen von Propranolol

Bevor Sie dieses Medikament einnehmen, sollten Sie einige wichtige Warnhinweise beachten. Die FDA hat Propranolol mit a . gestempelt Blackbox-Warnung , was bedeutet, dass es schwere oder lebensbedrohliche Nebenwirkungen haben kann (FDA, 2010). Setzen Sie dieses Medikament nicht ohne Rücksprache mit einem Arzt ab, da dies zu einem Herzinfarkt führen kann.

Einige der meisten häufige Nebenwirkungen Menschen, die während der Einnahme von Propranolol Erfahrungen haben, umfassen Folgendes (FDA, 2010):

  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Husten
  • Schwindel
  • Trockene Augen
  • Müdigkeit
  • Juckreiz
  • Schwieriges Schlafen
  • Verdauungsprobleme
  • Kribbeln in den Händen
  • Gewichtszunahme

Wie viele Medikamente können auch Betablocker schwerwiegendere Risiken bergen. Da Propranolol Ihre Herzfrequenz verlangsamt, besteht die Gefahr, dass es Ihr Herz zu sehr verlangsamt – ein Zustand, der als . bekannt ist Bradykardie .

Es kann auch zu niedrigem Blutdruck, schweren allergischen Reaktionen und bestimmte Bedingungen verschlechtern wie Herzinsuffizienz und Lungenerkrankungen (FDA, 2010). Dieses Medikament kann auch Symptome anderer Erkrankungen maskieren, einschließlich Hyperthyreose und niedrigem Blutzucker.

Wenn Sie Diabetes haben, bemerken Sie während der Einnahme von Propranolol möglicherweise keine Anzeichen von niedrigem Blutzucker, was lebensgefährlich wenn es unbehandelt bleibt (Tsujimoto, 2017). Informieren Sie einen Arzt über alle zusätzlichen gesundheitlichen Probleme, die Sie haben, bevor Sie mit diesem Medikament beginnen.

Wer sollte die Einnahme von Propranolol vermeiden?

Wie bereits erwähnt, ist Propranolol nicht für jeden sicher. Wenn du bist schwanger oder stillen , möchten Sie dieses Medikament möglicherweise vermeiden, da seine Sicherheit für schwangere oder stillende Frauen noch nicht bestimmt wurde (FDA, 2010). Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Diabetes, Herzinsuffizienz, Hypotonie, Lungenprobleme, Lebererkrankungen oder Nierenversagen haben, bevor Sie dieses Medikament einnehmen.

Wechselwirkungen mit Propranolol

Betablocker können allein oder zusätzlich zu anderen Medikamenten verschrieben werden. Während Propranolol sicher zur gleichen Zeit wie viele Medikamente eingenommen werden kann, die nicht mit Propranolol eingenommen werden sollten. Dies beinhaltet nicht die gesamte Liste, aber hier sind einige davon Hauptwirkstoffwechselwirkungen beachten (FDA, 2010):

  • Medikamente, die das Cytochrom-P-450-System beeinflussen: Medikamente, die das P-450-System beeinflussen, das Betablocker in der Leber abbaut, können auch die Konzentration von Propranolol in Ihrem System beeinflussen.
  • Antiarrhythmika: Diese Medikamente helfen bei der Behandlung von unregelmäßigem Herzrhythmus oder Arrhythmien. Die Kombination von Antiarrhythmika und Propranolol erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.
  • Kalziumkanalblocker: Kalziumkanalblocker sind Medikamente, die auch zur Senkung des Blutdrucks eingesetzt werden. Die gleichzeitige Einnahme von Propranolol kann das Risiko für Nebenwirkungen erhöhen.
  • Medikamente gegen Migräne: Propranolol kann die Konzentration von Migränemedikamenten wie Zolmitriptan oder Rizatriptan im Körper erhöhen.
  • Blutdruckmedikamente: Die Kombination von blutdrucksenkenden Medikamenten kann zu einem gefährlich niedrigen Blutdruck führen. Beispiele für andere Blutdruckmedikamente sind: Enalapril, Doxazosin, Prazosin, Lisinopril und Terazosin.
  • Diazepam: Diazepam ist ein Medikament zur Behandlung von Angstzuständen. Die Einnahme von Diazepam zusammen mit Propranolol kann das Risiko für Nebenwirkungen erhöhen.
  • Medikamente mit hohem Cholesterinspiegel: Medikamente zur Behandlung eines hohen Cholesterinspiegels können den Betablockerspiegel im Körper beeinflussen.
  • Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI) : Bei Depressionen verschrieben, umfassen MAOI Medikamente wie Phenelzin, Isocarboxazid, Selegilin und Tranylcypromin. Die Kombination von Propranolol und MAO-Hemmern könnte das Risiko für Nebenwirkungen erhöhen.
  • Warfarin: Propranolol kann mit dem Blutverdünner Warfarin interagieren und dessen Konzentration im Körper erhöhen.
  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) : Die gleichzeitige Einnahme von NSAIDs mit Betablockern kann deren Wirksamkeit verringern.
  • Alkohol: Seien Sie vorsichtig beim Trinken von Alkohol bei diesem Medikament, da dies das Risiko für Nebenwirkungen erhöhen kann.

Geben Sie alle anderen Gesundheitsprobleme und Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel an, die Sie einnehmen, bevor Sie Propranolol verwenden. Zusammen mit einem Medikationsplan kann ein Gesundheitsdienstleister auch bestimmte Änderungen des Lebensstils empfehlen, z. B. das Rauchen aufzugeben, den Alkoholkonsum zu reduzieren und ausreichend körperliche Aktivität zu erhalten, um Sie gesund zu halten und die Entwicklung anderer Gesundheitsprobleme zu verhindern (CDC, 2020).

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Verweise

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  4. Farzam, K. & Jan, A. (2020). Betablocker. StatPerlen. Abgerufen von https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532906/
  5. GoodRx.com Propranolol (o. J.) Abgerufen am 22. Oktober 2020 von https://www.goodrx.com/propranolol
  6. Srinivasan, A. V. (2019). Propranolol: Eine 50-Jahres-Perspektive. Annals of Indian Academy of Neurology, 22(1), 21-26. Abgerufen von https://dx.doi.org/10.4103%2Faian.AIAN_201_18
  7. Tsujimoto, T., Sugiyama, T., Shapiro, M.F., Noda, M., & Kajio, H. (2017). Risiko kardiovaskulärer Ereignisse bei Patienten mit Diabetes mellitus unter B-Blockern. Bluthochdruck, 70, 103-110. Abgerufen von https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09259
  8. UpToDate – Patientenschulung: Medikamente gegen Angina (Beyond the Basics). (2020). Abgerufen am 25. Oktober 2020 von https://www.uptodate.com/contents/medications-for-angina-beyond-the-basics
  9. U. S. Food and Drug Administration (FDA): Inderal (Propranololhydrochlorid) Tabletten. (2010). Abgerufen am 20. Oktober 2020 von https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/016418s080,016762s017,017683s008lbl.pdf
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